医保的个人账户资金该怎么用?

万亿资金愚公移山:医保史上最大改革,目前已有100多地市启动有改革基础较为薄弱的地方,统筹支付比例分别为50%(在职职工)、60%(退休职工),仅略高于国家标准;一些已有改革经验的地方,如上海,能直接将报销比例和分级诊疗挂钩,从三级到一级医疗机构支付比例达到70%~90%。

     

       职工医保有两个账户,分别是统筹账户和个人账户。统筹账户是企业缴费进入的账户,个人账户就是我们个人缴费进入的账户。

       2021年医保最新规定后,企业所缴纳的医保费用将100%进入统筹基金,增加的这部分医保费用将放到共济保障里,形成新的保障机制;同时开启医保个人账户共济制度,根据今年的新规,企业缴费不再部分转入个人账户。

       医保个人账户里的钱,可以提现吗?答案是,不能!

       既然不能取出来用,这笔钱难道只能放着好看吗?当然不是。

医保的6个常见用途,你知道吗?

❶在定点医院看病、住院。不在医保报销的范围内、需要由个人承担的医疗费用,可以用医保个人账户支付。(美容、健美、非功能性整容、矫形手术以及各种减肥、增胖、增高等非疾病治疗类费用除外)

❷在定点医疗机构接种预防性免疫二类疫苗。如宫颈癌/HPV疫苗、流感疫苗等的医疗费用,可以用医保个人账户支付。部分地区如南京、深圳等地。

❸在定点药店。购买药品(准字号药品、中药饮片)、医疗器械(食药监械字、药监械字)和消毒用品(卫消字)时,可以用医保个人账户支付。

❹办理家庭共济。从职工医保个人账户的结余资金中,划出部分资金(2000元以上的部分)设立家庭共济子账户,可以把医保个人账户里的钱就可以给家人(父母、未成年子女、配偶等直系亲属)用。使用时,要先绑定其他家庭成员的医保卡。绑定完成之后,家人看病时,还是用自己的医保卡挂号或买药,但钱可以直接从另一个人的卡里扣。这样一来,我们个人账户里用不到的钱,就可以给家人使用了。需要注意的是直系亲属哦。七大姑八大姨是不行的。

❺在规定的健康体检机构。部分城市还可以用个人账户在定点体检机构支付体检费用,具体可以拨打当地社保咨询电话12333查询;

❻购买与基本医疗保险相衔接的、不具有理财投资性质的商业健康保险也可以使用医保的个人账户支付。比如个人账户可以用来支付购买当地的惠民保保险。

       除此之外,还有一些特殊情况,比如北京的职工医保个人账户是可以提现的。带着身份证和医保存折到北京银行办理,还可以办一张关联的银行卡,到账自动划入,每月多一笔零花钱,想想就很美!



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第1个回答  2023-04-05

1. 在医院门诊就诊后,患者可以将个人账户余额作为自费部分进行支付;

2. 在住院治疗时,患者可以将医保个人账户余额减免自费部分,并直接结算。

需要注意的是,医保个人账户资金只能用于支付规定的医疗费用,不能用于购买药品、美容等非医疗项目。对于特殊病种、大病、慢**等需要长期治疗的情况,医保可按相关规定给予医保基金资助。

如果您对医保个人账户资金如何使用有任何疑问,可以咨询当地的医保管理机构或就诊医院的医保专员。

第2个回答  2023-02-25
职工医保有两个账户,分别是统筹账户和个人账户。统筹账户是企业缴费进入的账户,个人账户就是我们个人缴费进入的账户。
2021年医保最新规定后,企业所缴纳的医保费用将100%进入统筹基金,增加的这部分医保费用将放到共济保障里,形成新的保障机制;同时开启医保个人账户共济制度,根据今年的新规,企业缴费不再部分转入个人账户。
医保个人账户里的钱,可以提现吗?答案是,不能!
既然不能取出来用,这笔钱难道只能放着好看吗?当然不是。
医保的6个常见用途,你知道吗?
在定点医院看病、住院。不在医保报销的范围内、需要由个人承担的医疗费用,可以用医保个人账户支付。(美容、健美、非功能性整容、矫形手术以及各种减肥、增胖、增高等非疾病治疗类费用除外)
在定点医疗机构接种预防性免疫二类疫苗。如宫颈癌/HPV疫苗、流感疫苗等的医疗费用,可以用医保个人账户支付。部分地区如南京、深圳等地。
在定点药店。购买药品(准字号药品、中药饮片)、医疗器械(食药监械字、药监械字)和消毒用品(卫消字)时,可以用医保个人账户支付。
办理家庭共济。从职工医保个人账户的结余资金中,划出部分资金(2000元以上的部分)设立家庭共济子账户,可以把医保个人账户里的钱就可以给家人(父母、未成年子女、配偶等直系亲属)用。使用时,要先绑定其他家庭成员的医保卡。绑定完成之后,家人看病时,还是用自己的医保卡挂号或买药,但钱可以直接从另一个人的卡里扣。这样一来,我们个人账户里用不到的钱,就可以给家人使用了。需要注意的是直系亲属哦。七大姑八大姨是不行的。
在规定的健康体检机构。部分城市还可以用个人账户在定点体检机构支付体检费用,具体可以拨打当地社保咨询电话12333查询;
购买与基本医疗保险相衔接的、不具有理财投资性质的商业健康保险也可以使用医保的个人账户支付。比如个人账户可以用来支付购买当地的惠民保保险。
除此之外,还有一些特殊情况,比如北京的职工医保个人账户是可以提现的。带着身份证和医保存折到北京银行办理,还可以办一张关联的银行卡,到账自动划入,每月多一笔零花钱,想想就很美!本回答被网友采纳
第3个回答  2023-07-09
医保个人账户是指在职参加职工医疗保险或城乡居民医疗保险的个人缴费后所形成的账户余额,这笔钱可以用于以下三种情况下的医疗费用报销:

1.个人支付的基本医疗保险范围内的医疗费用,包括门诊、住院、检查等相关费用。医保个人账户可以自付部分的医疗费用,具体比例由各地医保部门规定。

2.个人支付的大病补充保险范围内的医疗费用。当个人因罹患某些重大疾病需要支付大量的医疗费用时,大病保险可以提供相应赔付,同时个人也可以使用医保个人账户中的资金进行支付。

3.起付线以下的门诊费用,医保个人账户可以用于相应的自付部分。

但是需要注意的是,使用医保个人账户资金必须严格按照政策规定,在规定的医疗范围和金额内使用,不能违规操作、挪用或私自转移账户资金。如果发现违规情况,会受到相应的行政处罚。