黄斑裂孔需要怎么治疗？

Question

如题所述

Answer 1

黄斑裂孔的治疗办法：

黄斑裂孔目前可采取保守治疗和手术治疗。

如果裂孔较小且没有玻璃体牵拉可考虑保守治疗。如果裂孔大于300微米、伴有玻璃体牵拉或伴有视网膜脱离，手术则为最有效的治疗方式。手术治疗方法主要是采取玻璃体切除联合黄斑区内界膜剥除手术或采取玻璃体切除联合黄斑裂孔内界膜遮盖手术。

如果裂孔比较大，并且黄斑区存在局部视网膜脱离，术后应在玻璃体腔注入硅油。目前对于特发性黄斑裂孔的手术的有效成功率已经高达90%，甚至100%。如果注入硅油，一定时间内应严格配合体位，面部朝下。术后可能出现眼压升高，并发性白内障，继发性青光眼等并发症，所以一定要按时复查。如有不适，及时进行对症治疗。

Answer 2

答：对于2.3.4.期发性黄斑裂孔，视力下降打0.05-0.4，视物变形者病史一年内，可以考虑玻切手术
1期黄斑裂孔，1/2可以自行缓解，发展成为全层裂孔的高危患者慎重选择手术.

Answer 3

黄斑孔的手术治疗，以前是一个禁区，之后再有较大范围的周围视网膜脱离时才考虑，近年来由于对黄斑孔发病机理的研究，认识到黄斑孔的形成与玻璃体黄斑中心凹切线方向的牵引密切相关，因此广泛开展了对玻璃体切割的方法，切除中心区前的玻璃体皮质治疗黄斑孔。
手术目的为缓解玻璃体黄斑牵拉，对一级患者切除玻璃体特别是去除黄斑区前的玻璃体后皮质，可使以脱离的黄斑中央较凹复位。对行程全程黄斑孔的患者，手术目的则是多方面的包括缓解玻璃体黄斑牵拉，玻璃与黄斑孔发病相关的，黄斑前膜和视网膜、内结膜眼泪砌体填塞，以使黄斑孔闭合等。