直肠下端粘膜下或肛管皮肤下静脉丛发生扩大、曲张所形成的静脉团称为痔。在成年人极为常见，儿童则少见。
痔的主要临床表现可以归纳为便血、脱出和坠痛。由于痔的发生部位不同可分为内痔、外痔和混合痔。
内痔；位于齿线以上，由痔内静脉丛扩大和曲张而形成，表面覆盖着直肠粘膜。内痔一般基底较大，但也可以呈蒂形，并可脱出至肛门外。表现粘膜充血呈颗粒状，轻微损伤即易破裂出血。
外痔：位于齿线以下，由痔外静脉丛扩大、曲张、或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生而形成。表面覆盖着肛管皮肤，亦表现为圆形较软的结节，有时破裂后血块凝结于皮下，则变为硬结节。
混合痔：由同一方位的痔内、外静脉丛之间吻合相通曲张、扩大而形成。齿线线沟消失，上下痔核成为一整体。表面分别覆盖着直肠粘膜和肛管皮肤。
辅助检查：诊断痔的最主要凭证是依靠肛门的局部检查，包括视诊、直肠指检和肛门镜检查。其中内痔须依赖肛门检查，以明确内痔的部位、数量、大小、粘膜表面情况、分期及有无活动性出血点等。
【方一】治痔汤【来源】邹桃生等。广西中医药，1988，（2）:16。
【组成】蒲公英、黄柏、赤芍、丹皮、茯苓各30克，桃仁20克，白芷5克【加减】内痔嵌顿、水肿明显者重用茯苓，加苦参、泽泻、五倍子；炎性外痔则重用蒲公英、黄柏，加黄芩、金银花、防风；血栓外痔应重用赤芍、桃仁，酌加红花、川芎；疼痛剧烈者重用白芷，选用延胡索、乳香、没药。
【功用】清热利湿，活血消肿。
【主治】湿热下注型痔疮。
【方解】蒲公英、黄柏清热解毒；土茯苓淡渗利湿；赤芍、丹皮、桃仁活血消肿；白芷消风解毒。
【用法】水煎，熏洗日2～3次，每日1剂。
【方二】清肺益气消痔汤【来源】谢岳兴。湖南中医杂志，1988，（1）:48。
【组成】葶苈子12克，瓜蒌仁30克，枳壳15克，杏仁10克，知母12克，黄芩15克，玄参15克，黄芪20克，党参15克，柴胡10克，升麻6克，甘草6克【加减】大便燥结加大黄12克；大便下血加地榆30克，槐角10克【功用】清泻肺热，益气消痔。
【主治】痔疮。
【方解】方中用葶苈子、瓜蒌仁、枳壳、杏仁宣肺理气以通肠腑；玄参、黄芪、党参、柴胡、升麻益气行气；知母、黄芩滋阴清热；甘草除和中外，还有解毒功能。
【用法】水煎3次，前2煎分2次服，后1煎熏洗，日1剂。
【方三】硝矾洗剂【来源】张有生。中国肛肠病杂志，1990，10（1）:13。
【组成】芒硝25克，硼砂15克，明矾10克【功用】消肿止痛，收敛止血，祛湿止痒。
【主治】肛门部疾病。
【用法】将上述药物溶于500～1000毫升沸水中趁热熏洗，然后坐浴10～15分钟，每日2次。
【按】现代研究证实芒硝、硼砂、明矾三药均有抑菌、杀虫、化腐生肌的作用。
【方四】芒硝倍子散【来源】耿一平。中药材，1995，18（10）:538。
【组成】芒硝、大黄各150克，地榆、五倍子各75克，苦参、黄柏各50克，冰片7．5克，细辛20克【功用】淡渗利湿，通便消痔。
【主治】用于各种外痔。
【方解】苦参、黄柏淡渗利湿；地榆、五倍子逐瘀消痔；芒硝、大黄泻热通便；冰片、细辛清热止痛。
【用法】共研细末，过120目筛，分装15克，沸水沏开熏洗创面，日1～2次，7～15日为1疗程。
【方五】银花芒硝散【来源】李拥平等。四川中医，1986，（3）:55。
【组成】金银花、红花、黄芩各30克，大黄60克，芒硝60克【功用】清热解毒，活血消肿。
【主治】外痔肿痛、内痔外脱及肛门水肿。
【方解】银花、黄芩清热解毒；红花活血消肿；大黄、芒硝泻热逐瘀。
【用法】上药加水适量浸泡10～15分钟。待煮沸25分钟后全部倒入盆中熏洗肛门。稍冷后坐浴。每日1剂，熏洗2次。
【方六】樟脑散【来源】张道诚等。浙江中医杂志，1982，（2）:45．【组成】冰片、樟脑各2克【功用】化瘀消肿。
【主治】痔疮。
【方解】据本草记载，冰片与樟脑有清热散火、消肿止痛，防腐止痒之功，故用之获效。
【用法】将上药放入尿罐或痰盂内，冲入适量沸水（约大半容器），患者乘热坐于容器上，每次约30分钟，每天2～3次。
【按】凡痔疮伴出血者，口服龙眼肉包鸦胆子，每次5粒，每天3次。
【方七】花果散【来源】吴润德。中成药研究，1981，（9）:43。
【组成】无花果10～20颗（用根、叶亦可）
【功用】化瘀消痔。
【主治】痔疮。
【方解】无花果外用有活血化瘀功效。
【按】治疗时，禁食酒类及辛、酸、辣等刺激性食物。
【用法】加水2000毫升煎汤，于晚上临睡前熏洗肛门。
【方八】双白痔灵栓【来源】《亲献中药外治偏单秘方》【组成】白糖25克，白矾25克【功用】清血热、消肿、化瘀、止血。
【主治】内、外混合痔，习惯性便秘。
【方解】白糖、白矾具有清热、解毒、防腐、止血之功，利用渗透之力，深入痔核内，化瘀血，促进气血运行，下清气血功能改善而愈。白糖白矾合而收敛使痔核表面形成包膜。减少刺激压迫静脉团。
【用法】上药共研末，在专制铁器内用软火烤化，待3～5分钟自然凝固后制做成30个小圆柱状（类似于感冒胶囊）栓剂即可。每日2次，每次1个，置入肛管内病处。轻者1个疗程，重者2个疗程（1个疗程为5～10天）。用双白痔灵栓局部外敷，5～10天即见效，病程长、病情重用10～15天。
【按】使用该方2个疗程后效果不显，宜采用其他相应治疗措施辅助，效果更好。若纯属湿寒症引起的痔不宜用本方。此方无毒副作用。
【方九】血栓痔验方【来源】《亲献中药外治偏单秘方》【组成】苦参30克，黄柏30克，荆芥30克，防风30克，大黄、地榆各30克，红花20克，川草乌、当归尾、附子、川芎、木通各15克，透骨草10克，制乳没各12克。
【功用】清热燥湿，解毒散瘀。
【方解】苦参、黄柏清热燥湿解毒；荆芥、防风、大黄、地榆、红花、川草乌、当归尾、附子、川芎、木通、透骨草、制乳没活血散瘀。
【主治】痔疮。
【用法】以上药物加水淹没药3～5厘米，水煎，煮沸5分钟左右，待温约37～38摄氏度，不烫伤皮肤为度。先熏后洗，或坐浴，或用毛巾热敷肛门，每晚熏胱10～20分钟。1剂药可用2次，第2次用时温热即可敷患处。
【按】1周内可痊愈。
【方十】复方苦参汤【来源】《亲献中药外治偏单秘方》【组成】苦参75克，元柏25克，赤芍20克，丹皮20克，生地榆25克，甘草15克【功用】清热利湿解毒，凉血止血。
【主治】肛隐窝炎，便血，内痔、混合痔炎性期、肠脓肿初期。
【方解】上述诸药均为苦寒性，具有清热凉血解毒功效。方中苦参直入大肠经，以清热利湿为其特长，又有凉风解毒祛风杀虫的作用，是治疗肠瘟湿热病之主药。配伍元柏、赤芍、丹皮、生地榆药物，使其清热解毒功效显著，凉血之中有活血之功，则不会发生血瘀，活血之中有凉血特长，血不会妄行。甘草可通十二经脉兼有清热解毒止痛作用，调和诸药，共同达到消肿止血止痛目的。
【用法】上述诸药一同煎熬2次，共取其水煎液800毫升，分4次直肠给药，每日1次，每次200毫升，保留灌肠，连续4次为1疗程。
【按】平均1个疗程可痊愈。
【方十一】三子二黄洗剂【来源】《亲献中药外治偏单秘方》【组成】五倍子30克，地肤子30克，硝床子30克，大黄50克，黄柏30克，苦参50克，乌梅30克，芒硝50克【加减】若红肿明显加虎仗30克，产芒加至100克；疼痛甚则加罂粟壳30克；瘙痒明显则加川椒30克、土茯苓30克。
【功用】清热解毒、消肿止痛，收敛止血。
【主治】各期混合痔、内痔出血、炎性外痔、血栓性外痔早期，痔栓脱出嵌顿、肛裂、肛门湿疹及痔瘘术后。
【方解】五倍子、乌梅涩肠止血，具有很强的收敛作用；地肤子、蛇床子能祛风除湿，具有收敛、抑制渗出、吸收等作用；大黄、黄柏、苦参、芒硝能消热解毒燥湿，消肿止痛，具有加速局部炎症吸收的功能。诸药合煎熏洗坐浴会阴部，通过热与药物的作用。促进局部血液循环，使气血流畅，达到消肿止痛，收敛止血的目的。
【用法】以上诸药加水2500毫升合煎。煎至2000毫升，去渣，趁热熏洗坐浴局部10～20分钟、每日2次。
【按】使用该方3天后若疗效欠佳，则应采取手术等其他治疗措施。治疗期间忌食煎炒，辛辣刺激之物，不宜饮酒。
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