鼻子出血是很常见的一种症状。这是因为在鼻腔两侧鼻孔中间有一层隔膜,这里有好几对血管会合,尤其是在鼻中隔的前下方,有一个小小的叫鼻前庭的区域,鼻前庭里的小血管密集成网,仅靠一层非常娇嫩的粘膜保护着,因此小血管容易破裂而出血。出血量少时血呈点状滴出,多时血呈柱状喷出。
通常诱发鼻出血的因素有这样几种:
1、气候干燥。鼻粘膜是喜湿润,忌干燥的,无论是在秋高气爽的季节,还是在寒冷腊月的季节,只要室内外气候干燥,就容易发生鼻子出血现象。
2、发热。发热时心率加快,血液流速快,小血管处于扩张,加上发热时进水量少,出汗多,在口干舌燥的情况下,容易使鼻子出血。
3、外伤。用手挖鼻孔损伤鼻粘膜导致血管破裂;鼻部外伤中如跌伤、碰伤;鼻腔中有异物;或者有时因咳嗽、打喷嚏,用力擤鼻涕等外力,都可能损伤鼻粘膜引起鼻子出血。因此,应针对诱发原因来预防鼻子出血。
一旦出现鼻子出血怎么办呢?
一、首先镇静,立即用拇指及食指将两侧鼻翼向鼻中隔捏紧后压迫止血。
二、头向前倾,面向下张口呼吸,或躺下头垫高。决不要将头昂起,这样会使血咽下肚去,太多了吐出来,反会误为呕血。
三、用冷水浸湿毛巾敷在鼻根部,使血管遇冷收缩止血。
四、用消毒棉花、纱布或卫生纸堵塞出血部位,压迫破裂血管止血。如堵塞后出血仍然不止,或血经咽从嘴里出来,应该立即去医院鼻科急诊,不可怠慢。
此外,还要说明,鼻子经常出血,可能是鼻子局部的问题,也可能是某种疾病中的一个表现,应去医院作进一步检查,以免延误病情。
参考资料
http://club.xywy.com/htm/438/218590.htm............................................................................
一般人大多有过鼻出血的经历。鼻子出血俗称"出大寒"。为什么鼻子容易出血呢?首先因为鼻子里的血管丰富且浅表曲折;其次因为鼻腔是呼吸道的门户,容易受病菌,一道的和外伤等因素的侵袭。
鼻子出血常见的原因是局部损伤、炎症、溃疡、肿瘤和静脉曲张等。当有鼻炎、鼻息肉和鼻癌时,尤其容易出血。当气压发生变化时,如登山、潜水或坐飞机时就更明显了。鼻出血常可由于外伤、天气干燥、用力擤鼻子或高血压等疾病而诱发。
在家中的止血方法常用的有以下几种:
1.指压法:让病人仰头坐于椅子上,用拇、食指紧捏双侧鼻翼,压迫鼻中隔前部,同时让病人抬头张口呼吸,因低头时会引起鼻充血而不易止血。
2.冷敷法:用冷水冲洗鼻部,或让病人平卧床上,将用冷水浸湿的毛巾敷在其鼻部,每2~3分钟换一次。因血管遇冷则收缩,故可以达到止血的目的。如能用手绢包裹小冰块或用小塑料袋装人冷水敷在鼻部,则效果更好。
3.填塞鼻道法:取脱脂卫生棉或干净的普通棉花,布条或吸水性好的纸卷,用净水、植物油成麻黄素滴鼻药水浸湿,然后用筷子将棉花或其它代用物缓缓送入病人鼻道,查看其口中,如已无血液倒流,就是压迫止血成功了。鼻出血停止不要马上急于取出填塞物,应观察1~2小时后,再轻轻将填塞物取出。
4.让病人卧倒,把浸过冷水的毛巾放在额上,用药棉蘸醋或明矾水塞鼻,再用热水洗脚,两手高举,很快就可以止住鼻血。
5.发现小儿鼻出血,应立即用手捏住小子双侧鼻翼片刻,并吩咐小孩张口呼吸。小孩应取坐位或半卧位。用冷湿毛巾外敷鼻根部及额部,稍候片刻,再用棉花团蘸0.5-1%麻黄素溶液(如无此药可单用棉花团),塞入出血的鼻孔内,再继续捏住双侧鼻翼10分钟左右,即能止血。
6.如是高血压引起的鼻出血,可危及生命,须慎重处理。先让患者侧卧把头垫高,捏着鼻子用嘴呼吸,同时在鼻根部冷敷。止不住血时,可用棉花或纱布塞鼻,同时在鼻外加压,就会止住。然后迅速通知急救中心或去医院。
只要不是由于全身疾病引起的鼻出血,是可以预防的。如平日注意不要用手挖鼻孔,经常往鼻孔内滴一点温水、温盐水,或睡前和早起时在鼻孔里涂一些薄荷油、植物油类等,以经常保持鼻腔湿润。尤其是南方人初来北方,会感到鼻子干燥或引起出血,更应注意保持鼻腔湿润。平时要注意
大便通畅,多吃蔬菜、水果及含粗纤维多的食物,以防大便干燥,因用力排便往往也会引起鼻出血。
........................................................
解决:鼻子出血时,首先精神不要紧张。因为精神一紧张,便会促使肾上腺素分泌增多,肾上腺素增多又会使血压升高,更进一步促使出血,于是形成一种恶性循环。曾经看到,有的鼻出血的人,在家里出血很多,但一到医院就不出血了。这显然是因为到了医院,有医生照顾和治疗,觉得放心了,于是精神不紧张了,出血也就自然止住了。所以,在鼻子出血时,精神上一定要放松,不要紧张。从另一方面说,对于老年同志而言,鼻子偶尔少量出血并不一定完全是坏事。比如说,有的人有血管硬化和高血压,而鼻子出血在一定程度上可以解除在别的重要部位出血的危险性。早些年对高血压的治疗就有一种泻血疗法。当然,不是说可以看着流血不管,应当采取积极的止血措施。紧急止血措施有:自己止血方法,即用棉花或软纸压迫住出血部位。大约80%多的鼻出血的部位是鼻中隔的前下区,离外鼻孔不远,因此用一个比鼻孔稍细点的棉花卷,从鼻孔向后上方向多送入一些,再用指头在鼻翼外边压一会儿,血就可以止住。如果有麻黄素液、云南白药、凝血酶等外用止血药,蘸上一些则止血效果更好。也可以在头额部敷上冷水浸过的湿毛巾。鼻出血在压入棉花卷以后,头应稍向前倾,这样流出的血会积存在鼻腔前方,对出血点有压迫作用,利于止血;不要把头向后仰,以防血液沿咽后壁流入口咽,或呛入喉咙,或咽到胃里(血液不能咽到胃里,否则会刺激胃粘膜而引起呕吐)。如果自己止不住血,应去医院急诊。医生检查后,可以按照实际情况作针对性的处理:对出血部位和出血点清楚的,可以用止血药或电烧灼或冷冻等疗法;出血一时止不住的,可以用气囊或油纱条压迫止血;个别人的出血部位不在鼻腔前部,而在鼻腔深部,则需要采取后鼻孔堵塞法;对于全身性疾病引起的鼻出血,则要针对病因进行治疗,止血药物、维生素C和维生素K等也是很必要的。
偶尔一次鼻出血,止血后多无问题。如果反复出血,在出血时未查清出血原因者,则在止血后还应再作检查,以找出出血的原因,进而对病因给以适当治疗,这是预防再出血的根本措施。
在冬季,室内生火取暖,空气往往过于干燥,使鼻粘膜失去湿润,这也容易发生鼻出血。因此,火炉或暖片不要太热,火炉上要经常放个水壶,或在地面上常洒些水,以保持空气有一定温度。如果鼻孔过于干燥,可涂点凡士林或滴点液体石蜡油。在冬春季节,人体摄取的维生素C较少些,故而注意补充一定量的维生素C,对于预防鼻出血是有好处的。
鼻子保湿:保持鼻腔温暖湿润的环境,这有助维护鼻腔黏膜的正常生理功能,能够消除局部充血,减轻局部疼痛。
一、局部热敷
用湿热的毛巾将鼻子嘴巴整个敷住,持续10~15分钟,可以在一定程度上缓解鼻塞。
二、吸湿热的蒸汽
每次半小时。你可以呼吸热水的蒸汽(小心温度过高会烫伤鼻黏膜)或是浴室中的热蒸汽,也可用杯子盛上热水,把脸趴在杯口,国外认为这方法能治流感,称之为“鼻腔加热器”。提倡者是法国诺贝尔奖获得者劳夫博士。他认为把加热到42.8℃的蒸汽输入鼻腔,可以杀死流感病毒,因为它们在这种温度下无法继续生存,已经被感染的细胞也将死亡,死亡了的细胞释放出的溶酶体还会进而杀灭流感病毒。
三、多喝热开水
如热茶热汤,不要吃冰冷的食物。
四、用盐水洗鼻
建议使用3倍于生理食盐水浓度的盐水洗鼻(在1000cc的温开水中加入27克盐),一方面它有脱水作用,有助于让肿胀的鼻黏膜消肿,另一方面它也有抑菌作用。