患者信息:女 59岁 江西 九江
病情描述(发病时间、主要症状等):
病情描述(主要症状、发病时间):
2011年3月份初,母亲干咳不断,采取止咳治疗,一直没好,直到5月中旬,出现高烧,体虚,至6月份每日一烧,均在38-39度左右,中午开始,晚上结束。
曾经治疗情况和效果:
住院检查,发现脾脏肿大,并有4X6厘米阴影,7月底采取切牌手术,术后无发烧与咳嗽症状,但体虚,腹水不断,饮食困难,每日夜里肿胀难受。采取白蛋白输入+利尿药物治疗,不见好转。
CT+B超显示门静脉堵塞,无法有正常回流。8月底9月初,出院回家,腹水一直困扰病人,9月15日再次入院治疗,采取插管定量排腹水,但腹水依然不断。
去上海肿瘤医院拿切片找专家会诊,出诊报告为“(脾)髓细胞恶性肿瘤,结合免疫表型,考虑为粒细胞白血病浸润或粒细胞肉瘤,伴显著肥大细胞性成分。建议临床检查骨髓及外周血”。
回江西南昌第一附属医院检查骨髓和外周血未发现癌细胞,显示均为正常。
检查腹水,为渗透性腹水。考虑为门静脉血栓。
近日螺旋CT检查,发现没有血栓,B超显示却有堵塞,同时B超查胸部有较少液体。
病人饮食依旧不正,虚弱无力。昨日,出现发烧38.2度,2小时后转为37.5,医生考虑是腹部插管处红肿,为发炎引起。
化验、检查结果:
当地医院(九江第二人民医院)不能确诊病因,不敢对症下药。考虑为癌变引起的腹水,推荐家属去北京协和医院寻求会诊。
想得到怎样的帮助:
想得到怎样的帮助:
请教医生,如何解决病人腹水问题,如何恢复?
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
病人有高血压、风湿病史。无其他遗传疾病。
脾脏不可能部分切除的啊。
谢谢您的关注和祝福。
会诊结果是“系统性肥大细胞增生症”,比癌症还麻烦,很苦闷。
谁说不能切除的,我叔当时叫钢筋扎肚子,脾切除了
今天,医生再次会议会诊,确定这是“系统性肥大细胞增生症”。
不知您听说过这样的病例吗?是否有哪家医院有这方面的临床经验呢?望指教。