压疮应如何护理

Question

处于压疮炎性浸润期的患者应如何处理

Answer 1

此期的护理重点在于保护皮肤，预防感染。1.在床上的患者应勤翻身间歇性的解除局部组织承受的压力。2.若皮肤出现水疱，首先对未破的小水疱应尽量减少摩擦，防止其破裂感染，可加盖厚滑石粉包扎，使小水泡自行吸收；大水疱可在无菌操作下用无菌注射器抽吸疱内液体（不必减去表皮），局部消毒后，用无菌敷料包扎；水疱若已破裂，露出创面，则应消毒创面及创面周围皮肤后，再用无菌敷料包扎。3‘根据情况还可以选择紫外线或红外线照射治疗

Answer 2

预防压疮最有效的措施是定时翻身。鼓励并协助患者及时的更换体位，帮助患者翻身，间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施，一般坚持2h左右翻身一次。合理使用减轻压力装置，其中以透气的促愈翻身垫最好，改变患者受压部位的受压点，缩短了局部受压时间，使受压部位维持良好的血液循环，减轻由于局部组织受压而引起的疼痛，有效降低长期卧床的病人发生褥疮的风险，而且具有防滑颗粒，确保稳定支撑，提高其生存质量，独特的八透气道也保持了受压部位清爽干燥，有效避免潮湿引起皮疹，减轻了家属护理患者的劳动强度。

Answer 3

根据褥疮发生的病理变化，临床过程可以分为三期:
第一期--红班期;局部血液供应不足，组织缺氧、小动脉反应性扩张，受压部位表现为局部瘀血， 皮肤呈现红斑，但此期皮肤并未破溃。
第二期--水疱期;表皮水疱形成或脱落，真皮及皮下组织肿胀，绀色加深，硬结明显。
第三期--溃疡期;局限于皮肤全层坏死，因溃疡基底部缺乏血液供应，呈苍白色，肉芽水肿，流水不止。应该及时使用菩旭堂生肌膏等药物进行治疗，避免病情恶化 。