医保卡如何进行特殊病种申请？

Question

我得了强直性脊柱炎，这个不知道是否属于特殊病种，是否可以申请医保上的那种特殊病种费用？

Answer 1

办理特殊病种流程以及相关材料：1、携带既往病史资料（出院记录，化验单，疾病相关检查报告单等）至门诊医生就诊，符合条件的患者，由医生填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊治疗审批表。2、特殊病种审批表必须由二级以上定点医疗机构经治医师填写。3、医院办理完结后，患者或家属携带病史资料，医保卡，身份证（未成年人持户口本）和1寸照片2张。及以上医院相关病史资料到户籍所在地的社保所申请，领取并填写申请表，审批表到当地社保局审批并盖章。

Answer 2

这个得看你当地的医保是否将这种疾病纳入特殊病门诊医疗病种，如果没有纳入的话，是不可以申请的。如果是特殊病种之一，那么需向首诊的定点医疗机构申报，经专家组做出医疗鉴定，医保中心批准，附定点医院开具的特殊病种病历、诊断书、相关检查报告单到医保中心办理。本回答被提问者和网友采纳

Answer 3

特殊疾病办理程序　
1、参保人 员持《XX省直参保人员特殊病种 门诊申请表》、《医疗保险证》到三 级定点医院进行鉴定。精神病由精神病专科医院鉴定。
2、参保人将经三级定点医院鉴定并签署意见的《XX省直参保人员特殊病种门诊申请表》、《医疗保险证》、有关病历资料交本人所选择且具备资格的特殊病种门诊治疗定点医院医保办。
3、承担慢特病门诊治疗的定点医院医保办，每月于20日前集中将办卡资料报送省医保中心。　
4、省医保中心对报送的资料进行审核，符合规定，资料齐全的10工作日内完成《特殊病种门诊医疗卡》办理工作，并及时通知定点医院前来领取。
5、参保人从办卡日期的次月起，开始享受相应的医疗保险特殊病种门诊治疗的待遇。
6、参保人员在所选择的定点医院进行特殊病种门诊治疗，其门诊治疗医疗费按规定与定点医院结算。
7、《特殊病种门诊医疗卡》仅限本人使用，如有遗失，应及时办理挂失和补办手续；如参保人调往异地工作或死亡，参保单位应及时到省医保中心办理注销手续。　　
8、参保人员需变更定点医院的，将本人《特殊病种门诊医疗卡》交新选择的定点医院，由医院医保办集中送交省医保中心办理。

Answer 4

医保卡特殊病种申请申请方式和报销比例为：
职工医保：
(1)申请：社保局领取申请表，就医医院的医生填写并医院盖章；携带出院记录、门诊病历、相关检查、化验资料等材料到社保局审批，发放特殊病种登记单。就医医院只能是2级以上定点医院或专科医院，一次最多可申请3家医院，1家嵊州市内、1家嵊州市外或者2家嵊州市内医院。
(2)报销比例：一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

城乡居民医保：
(1)申请：社保局领取申请表，就医医院的医生填写并医院盖章；携带出院记录、门诊病历、相关检查、化验资料等材料到社保局审批，发放特殊病种登记单。特殊病种人员可选择3家定点医疗机构作为特殊病种门诊指定医疗机构，基层定点医疗机构可以设立特殊病种门诊。
(2)报销比例：一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。