乙肝问题。请专业者回答

Question

乙肝表面抗原 HBsAg 阴性
乙肝表面抗体 HBsAb 阳性
乙肝病毒e抗原 HBeAg 阴性
乙肝病毒e抗体 HBeAb 阳性
乙肝病毒核心抗体 HBcAb 阳性

请问这说明什么？

Answer 1

　　都是抗体阳性（三项抗体阳性）。是感染乙肝病毒恢复期。详细解答如下：乙肝五项检查对照表

　　2010-08-04 09:13:56| 分类： 健康类 |字号 订阅

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　　乙肝五项检查对照表

　　乙肝五项包括五项指标，人们给这五项指标排了个队，依次为：①乙肝表面抗原(HBsAg)、②乙肝表面抗体(抗-HBs)、③乙肝e抗原(HBeAg)、④乙肝e抗体(抗-HBe)、⑤乙肝核心抗体(抗-HBc)。临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归。乙肝五项检查对照表内容如下：

　　1、乙肝五项第1项阳性，其余四项阴性。说明是急性病毒感染的潜伏期后期。

　　2、乙肝五项第135项阳性，其余两项阴性。俗称乙肝大三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较强。

　　3、乙肝五项第145项阳性，其余两项阴性。俗称乙肝小三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较弱。

　　4、乙肝五项第13项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝的早期。

　　5、乙肝五项第1345项阳性：说明急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性乙肝病毒携带者。

　　6、乙肝五项第14项阳性，其余三项阴性。说明慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复。

　　7、乙肝五项第15项阳性，其余三项阴性。说明是急、慢性乙肝即：①急性HBV感染;②慢性HBsAg携带者;③传染性弱。

　　8、乙肝五项第5项阳性，其余四项阴性。说明①既往感染未能测出抗-HBs②恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现③无症状HBsAg携带着。

　　9、乙肝五项第245项阳性，其余两项阴性。说明是乙肝的恢复期，已有免疫力。

　　10、乙肝五项第2项阳性，其余四项阴性。说明：①曾经注射过乙肝苗并产生了抗体，有免疫力;②曾经有过乙肝病毒的感染，并且有一定的免疫力;③假阳性。

　　11、乙肝五项第25项阳性，其余三项阴性。说明是接种了乙肝疫苗以后，或是乙肝病毒感染后已康复，已有免疫力。

　　12、乙肝五项第45项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或曾经感染过病毒。

　　13、乙肝五项全阴 说明过去和现在未感染过HBV，但目前没有保护性抗体。

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　　乙肝五项检查能不能吃饭

　　乙肝五项检查是一种化验试验，主要是检测体内的乙肝病毒抗原情况，也就是乙肝病毒及机体的反应情况，它是用来判断人体是否感染了乙肝病毒，及粗略评估体内乙肝病毒的水平，所以乙肝五项检查与代谢没有直接关系，进食不影响那些HBV抗原抗体的指标，即不影响检查结果的准确性。所以不需要空腹。

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　　乙肝大三阳如何检查

　　1、采血化验肝功能。此项检查可以让您知道您的肝功能有无损伤，即转氨酶、胆红素、球蛋白有否升高，白蛋白有否降低。

　　2、B超检查。此项检查可以得知肝脏有无逐渐缩小，脾脏有无逐渐增大。B超检查需要动态观察才有更大的意义，即前后几次的肝、胆、脾B超结果相互对比才能发现问题。许多患者每次B超检查后就把报告单扔掉，这样，对比工作就无法很好地进行了。

　　3、“乙肝五项”检查。又叫乙肝两对半，第一对就是指表面抗原和表面抗体。第二对就是e抗原和e抗体。“半”指的是核心抗体。这个“乙肝五项”大概反映了身体里乙肝病毒感染的情况，要想全面了解感染的情况，要配合HBV-DNA的检测，这样才能更好地反映病毒在身体内复制的情况。

　　4、乙肝HBV-DNA检测。是最新乙肝检测手段，它的临床意义是要了解乙肝病毒在体内存在的数量；病毒是否在复制；患者是否会传染给他人、传染性有多强；是否有必要服药控制；肝功能异常改变是否由病毒引起，以及判断患者适合用哪类抗病毒药物并判断药物治疗的疗效等等。

　　5、甲胎蛋白(AFP)。此项是检查肝重症标志物的。AFP在B超、CT、磁共振成像没发现肝脏肿块之前就可以明显升高，可以超早期发现原发性肝重症，这是医学界目前公认超早期发现原发性肝重症最有效的方法，也是一项成熟的技术。

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　　乙肝五项检测要注意的重点事项

　　乙肝五项检测是判断是否被乙肝病毒感染的重要手段，我还可以通过它的检测判断乙肝病毒在身体的状况，因此乙肝五项检测是确诊和了解乙肝病理情况的重要实验室检查。目前乙肝病毒已成为世界性疾病，有不少人被乙肝病毒所感染，情况非常严重。当患者在进行乙肝五项检测时一定要注意一下这些方面，否则就容易干扰监测数据，影响检测结果，从而导致医生得出错误的疾病判断。

　　乙肝五项检测要注意哪些事项一：乙肝五项包括乙肝表面抗原HBsAg 、乙肝表面抗体HBsAb 、乙肝e抗原HBeAg 、乙肝e抗体HBeAb 、乙肝核心抗体HbcAb。因为核心抗原(HBcag)不易检出，所以通常只检查表面抗原抗体，e抗原抗体，因此俗称为乙肝五项检测。

　　乙肝五项检测要注意哪些事项二：在进行乙肝五项检测前当天早上禁食，检测前天应注意不喝酒、不服用任何药物。对于正常人来说，每三到五年复查一次乙肝五项，若没有抗体的话，要及时接种乙肝疫苗。对于乙肝病毒携带者来说，最好每三到六个月查一次乙肝五项，其他乙肝患者应该在医生的指导下，按照医生安排定时进行乙肝五项检测。

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　　乙肝五项定期检查能看出乙肝疗效吗

　　患者在治疗过程中，只依靠乙肝五项的量所测出的结果，那是不科学的，而且要根据病情的转化程度的情况，用药的时间，结合的检查结果，才能决定是不是治疗的进展情况。

　　专家认为以乙肝五项的按量测定，用在观察乙肝疗效的方法是不正确的。由于杭体是机体对病原体的必然抗原的免疫反应产物，病原体尽管因药物运用被消灭或大大减少，它也可以能在身体内存在相当一段时间，乃至连续存在。因此，乙肝五项与治疗效果并没有关系。

　　那样病原体抗原的含量高低与病原体之中关系密切吗?这也应该具体问题具体分析。比如乙肝表面抗原在乙肝患者中是以三种形式存在：圆形颗粒、管型颗粒和Dan颗粒，此中Dan颗粒才是真正的乙型肝炎病毒，但其只占乙肝表面抗原的0.2%，明显乙肝表面抗原和病毒之中缺乏正相关关系。

　　原则上，e抗原能够作为乙肝患者抗病毒功效的观察指标，但鉴于乙肝病毒的有很大关系病毒DNA常常发生变异，有助于HBeAg时常表达缺少，此时血清HBeAg测定为阴性，但病菌仍大批量存在，也是所谓的“HBeAg阴性慢性乙肝”。的确有定量价值的只不过抗-HBS，但也不能用它洞察乙肝患者的治疗效果，而多用于乙肝疫苗注射后的疗效断定。

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　　乙肝五项常见组合方式

　　乙肝五项组合1、

　　第一项阳性，其余四项阴性。说明是急性乙肝病毒感染的潜伏期后期;

　　乙肝五项组合2、

　　第五项阳性，其余四项阴性。说明是乙肝病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期，也说明曾经感染过乙肝病毒;

　　乙肝五项组合3、

　　第一、三项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝的早期;

　　乙肝五项组合4、

　　第一、五项阳性，其余三项阴性。说明是急、慢性乙肝;

　　乙肝五项组合5、

　　第一、三、五项阳性，其余两项阴性。俗称乙肝大三阳，这种情况说明是急、慢性乙肝;

　　乙肝五项组合6、

　　第一、四、五项阳性，其余两项阴性。俗称乙肝小三阳，说明是急、慢性乙肝;

　　乙肝五项组合7、

　　第四、五项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或曾经感染过乙肝病毒;

　　乙肝五项组合8、

　　第二、四、五项阳性，其余两项阴性。说明是乙肝的恢复期，已有免疫力。

　　乙肝五项组合9、

　　第二、五项阳性，其余三项阴性。说明是接种了乙肝疫苗后，或是乙肝病毒感染后已康复了，已有免疫力。

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　　乙肝五项定量检查

　　乙肝五项定量检查的优点

　　乙肝五项定量检查可以动态观察疗效和对乙肝病情进行监测。

　　疾病的发生、发展、疗效、预后是一个动态的变化过程，乙肝五项定量检查各项标志物的浓度变化可对乙肝的病程、治疗、预后起一个动态监测的作用，可以使医生对病情治疗效果作出合理的解释提供依据，指导治疗。

　　乙肝五项定量检查分析HBSAg和HBsAb浓度的变化，可以预见急性乙肝是不是处在恢复期。乙肝五项定量检查分析HBeAg和HBeAb浓度的变化，可以反映病情变化和治疗作用。HBcAb浓度的高低能够反映病毒感染的状况，高浓度的HBcAb提示乙肝急性感染;低浓度通常为恢复期或既往感染，有利于对慢性肝炎活动性和非活动性的判断，可以用于慢性乙肝的分类。　

　　乙肝五项定量检查分析能够对抗体是不是真正具有中和HBV的免疫力作出正确评价，对乙肝的预防起到监督作用。HBsAb的含量在10 mIU/ml以上的患者在用酶联免疫吸附剂测定（ELISA）检测查就可呈HBsAb阳性结果，但并不提示机体都一定具有免疫力，而HBsAb的含量在 10 mIU/ml-100 mIU/ml之间的样本，定性虽为阳性，但此时机体对乙肝病毒的免疫能力较弱，甚至不能预防HBV感染，仍然有感染HBV的危险。作为定量检查，依据 HBsAb的含量能够判断机体对HBV的免疫状态及乙肝疫苗的免疫效果。

　　乙肝五项定量检查的正常值

　　1、乙肝表面抗原（HBsAg）的正常值是<0.5ng/ml。大于0.5单位，就是阳性，乙肝表面抗原阳性是感染乙肝的标志。

　　2、乙肝表面抗体(HBsAb)的正常值是<10miu/ml，大于10miu/ml，就是阳性，乙肝表面抗体阳性一般表示有抗体，不会被传染。

　　3、乙肝e抗原（HBeAg）的正常值<0.5PEI U/ml,大于0.5PEI U/ml，为阳性，这是乙肝传染性强弱的重要指标，数值越大，传染性越强。

　　4、乙肝e抗体（HBEAB)定量 0-0.2PEI U/ml，大于正常值为阳性，这表面乙肝的复制趋于停止，传染性较小。

　　5、乙肝核心抗体(HBCAB)定量 0-0.9PEI U/ml，阳性表示曾经感染乙肝病毒，或正处于康复期。

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　　乙肝五项结果对照表(图表）

　　乙肝五项检查项目包括HBsAg(乙肝表面抗原)、HBsAb(乙肝表面抗体)、HBeAg(E抗原)、HBeAb(E抗体)以及HBcAb(核心抗体)。

　　床意义

　　HBsAg

　　抗-HBs

　　HBeAg

　　抗-HBe

　　抗-HBc

　　急性乙肝病毒感染

　　潜伏期后期

　　+

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　　急性乙肝早期

　　传染性强

　　+

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　　+

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　　-

　　（大三阳）急、慢性乙肝，病毒复制

　　活跃，传染性强

　　+

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　　+

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　　+

　　急、慢性乙肝

　　+

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　　+

　　急、慢性乙肝，由HBeAg向抗-HBe

　　转换，有一定传染性

　　+

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　　+

　　（小三阳）急、慢性乙肝，病毒复制 减弱，传染性弱

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　　乙肝进入恢复期，开始产生免疫力

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　　急性乙肝感染恢复期，或有既往感染史

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　　乙肝恢复期，已有免疫力

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　　接种乙肝疫苗后，或乙肝病毒感染康

　　复，已有免疫力

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　　急性乙肝病毒感染窗口期，或既往乙肝

　　病毒感染的痕迹

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　　+

　　乙肝恢复，有免疫力

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　　+

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　　乙肝五项结果分析

　　乙肝大三阳是乙肝表面抗原、E抗原、核心抗体均为阳性。

　　乙肝小三阳是乙肝表面抗原、E抗体、核心抗体均为阳性。　

　　乙肝表面抗原阳性说明被乙肝病毒感染，不说明病毒侵入，也不能说明病变情况属于乙肝患者还是乙肝病毒携带者，只说明有乙肝病毒感染。

　　乙肝表面抗体是综合抗体，如果表面抗体阳性，证明再也不会感染乙肝病毒了，无论在各种情况下，都是刀枪不入。

　　如果E抗原阳性，加上表面抗原阳性，核心抗体阳性，实际上就是通常说的大三阳，这种情况说明病毒在活跃的复制，血液中的乙肝病毒载量高，传染性比较大。

　　如果有了E抗体，则说明病毒复制是基本静止的。但是一部分反复发作的慢性乙肝患者，虽然呈现乙肝表面抗体、E抗体、核心抗体三项阳性，仍存在突变株乙肝病毒复制。这部分人是有传染性的，需要抗病毒治疗。

Answer 2

乙肝病毒感染后的恢复期,不拒传染性.不影响正常工作学习.

但身体容易出现疲劳

饮食注意应放在保护肝脏方面
清淡饮食,不要过于荤腥.戒烟限酒,增加天然维生素b群\c和钙质的摄取.
可从糙米\牛奶\各种蔬菜水果中摄取

注意适量运动增强机体抵抗力.用强大完整的免疫力将残存在肝细胞内部的病毒抑制在低水平.

另外:mig3000hy是对的,请一并注意.
HBsAg HBsAb HBeAg HBeAbH BcAb 临床意义

表面抗原 表面抗体 e抗原 e抗体 核心抗体

- + - - - 注射过乙肝疫苗有免疫

+ - - + + ①④⑤阳性，俗称“小三阳”，传染性弱

+ - + - + ①③⑤阳性，俗称“大三阳”，HBV病毒复制性强

+ - - - + 急性HBV感染、慢性乙肝病毒携带者，传染性弱

- + - + + 你的情况是急性感染后康复

看不懂也没有太大关系,就是说她以后不会在被新的乙肝感染,但是不要让她太疲劳了.不要吃垃圾食品,不要熬夜,不要喝酒抽烟,按最健康的方式去生活就是了

参考资料：百度

Answer 3

没什么大事，应该之前接触过有乙肝的人，所以才产生后两种阳性，现在主要养好身体，增强免疫力，后两种变阴性就没事

Answer 4

这很好啊…已经有抗体了！祝贺你！乙肝在你身上被清除了…

Answer 5

病情分析：
意见建议：

你好，乙肝传染病需要化验乙肝五项，根据化验的数据，分为大三阳和小三阳。根据化验HBV-DNA病毒的有无复制性，确定它的传染性，然后对症处理，药物干预。定期复查肝功能