中药处方中为什么有先煎、后下、包煎、烊化和冲服？

Question

如题所述

Answer 1

当医生给病人开中药处方的时候，有时候在处方中某味中药的后面用扩号写着先煎、后下、包煎、烊化或冲服等字样，或者是医生用口头嘱咐病人在煎中药时某某味中药先煎、某某味中药单煎或烊化等，那么，为什么有些中药需要特殊煎煮制做呢?原来，中药都是由不同种类组成的。 这些中药种类中有的属矿物质类如灵磁石、黛赭石、芒硝、生石膏等。有的是动物的背壳、骨骼、化石等。这两类中药中的有效成分很不容易煎出来，因此，医生在开处方时常注明先煎。以便煎的时间长，能把药中的有效成分都煎出来。还有一些中药毒性较大，如附子、生半夏、马钱子等，这些药物煎的时间长一些可以减少其毒性。 一些属于植物的花、叶等类药物中的有效成分很容易挥发掉，如木笔花、芥穗、薄荷、藏红花等宜后下，否则煎煮时间过长，药中的有效成分很容易被破坏掉。介于以上二者之间的植物根茎类药用一般的煎煮时间即可。 一些名贵中药如人参、朱砂、麝香、三七、蛇胆、虫草、鹿茸等宜单煎或研细冲服，否则易造成浪费。一些微小粒种子类中药如车前子、葶历子、海金砂等宜将这些药用布包起来煎，否则易形成粥状而不易将药汁滤出。还有一些中药是用动物的角、皮器官等熬制而成的胶状物，如阿胶、鹿角胶、鹿胎膏等，这些药物宜烊化服用。

Answer 2

有些根茎类、矿石类、质地较硬的中药在熬制时需先煎，如龟版、磁石等；有些容易糊锅的中药需布包，如车前子等；有些易药性挥发或易溶于药汤的中药需后下，如薄荷、朱砂等。这都是了更好的提高药效或避免在熬制的过程中发生不必要的损失而定的。

Answer 3

因为为了让药更好地发挥其应有的作用而先取不同的煎煮方法。先煎，如：附子，可以去其毒性。后下，如薄荷。其挥发油要保存才有药效。包煎是为了不刺激咽喉部。烊化是尽所能让药物充分利用，如阿胶。冲服是为了方便服药等等。