推荐您与解放军海军总医院神经外科中心联系，它们较早开展了“干细胞移植”治疗脑病。他们使用的是胚胎干细胞，一次性移植，费用约5--6万元，住院10--14天。以下是关于当前脑梗塞后遗症的治疗理论与实践一文，发送给您供参考。
脑科学探秘——脑卒中后遗症的治疗理论与实践
脑组织非常娇嫩、柔软，虽然质量只占人体重量的2%，但是它消耗的氧气却占身体需要量的20%。如果大脑在缺血、缺氧状态下，5分钟左右，大脑细胞就会发生不可逆转的死亡。
缺血性脑卒中（脑梗塞）就是由于脑供血动脉发生堵塞，使血管血流中断，血管周围的脑细胞发生肿胀、坏死。而坏死性组织形成的“病灶”，不久就会发生液化，形成中空的“囊腔”。很快，囊腔就会被胶质细胞所填充。
由于病灶区内大量神经元死亡，必然造成神经相应控制区的功能缺损。如，大脑主动脉的重要分支——中动脉发生堵塞，周围神经细胞死亡后，会使患者发生肢体偏瘫、失语等症状。这是因为人体的任何随意活动，都要受脑神经的调控。
脑梗塞按进展程度可分为三个阶段：即急性期、恢复期、后遗症期。在各个阶段治疗的方案有很大的区别。关键在于脑梗首次发作的规范治疗，而且救助的最佳“时间窗”为3—3,5小时之内。此时此刻，要打通堵塞的血管，挽救处于病灶周围处于“凋亡状态”的脑细胞（半暗带）。纠正处于紊乱状态的电解质平衡。这个阶段治疗以药物为主。病灶的大小、位置，是影响患者神经功能恢复的最主要因素。
在患者的恢复期，急性期过后，即进入恢复期，一般是3—6个月之内。
恢复期内，患者需要进行康复性治疗，以诱导新的神经通络形成，代替毁损的神经通络。这个阶段的治疗原则是，药物治疗+康复锻炼。
在脑梗后遗症期治疗原则是，改善脑功能，预防二次脑梗，即实施二级预防。治疗药物很多，但基本是改善脑供血状态（活血化瘀）和神经营养剂。
近来，脑梗塞后遗症治疗理论有多种“学说”提出，归纳起来主要有：
一，脑的“可塑性”学说。
神经系统“局灶性”损害后，其对应脑区功能会有不同程度的恢复，神经元的联络可以重建，即神经元的功能具有可塑性。
无论是脑出血还是脑梗塞，发病后在显微镜下均可见病变成腔，处于中心及周围的神经细胞水肿、变性及细胞坏死，周围组织受压，随后胶质细胞增生，血肿或变性组织液化，被自体吸收后形成瘢痕或“囊腔”。
但在“病灶”区域周围仍有存活的具有相同功能的神经元，这些神经元间需要建立新的神经联络通路，以“替代”死亡了的神经元功能。从本质上讲，这是神经元间的“替代作用”。进而有人提出“左脑损失，右脑补”之说。该种学说，着眼点是神经细胞功能及其替代作用。
二，神经网络结构及功能学说。
大脑就像极其庞大、复杂的因特网，而每个神经元犹如一个个微型电脑。各种信息的接受和处理、相关指令的发出，都要在网络上运行。脑中风后遗症，就是“病灶”位置的局域网被损坏，，其相应的“程序”丢失，不能发出有关的运动指令。
有一种动物实验，把实验的猴子制成脑栓塞后遗症模型，然后，把一个人工芯片植入实验猴的脑中（病灶区）。经过一段时间训练，实验猴竟然能够肢体运动恢复如常。芯片中有肢体运动的程序，已经丢失的程序被恢复了，所以实验动物能够在短期内经过训练恢复肢体正常活动。本实验支持脑神经网络功能学说。
三，脑神经细胞再生论学说
脑组织具有自我修复功能，这是近代神经科学的最新发现之一。大脑中的某些部位有干细胞存在，这些干细胞能够在脑组织损伤情况下，分化成为神经细胞，起到修复损伤脑组织的作用。可是，由于可供利用的新生的神经细胞数量有限，而且不能迁徙到损伤位置（病灶区域）。因此，靠“内源性”神经细胞再生，去修复损伤脑组织，至少在理论上，是可行的。
“外源性”干细胞植入法治疗脑梗塞后遗症，是极其有希望的康复医学尝试。
目前，据悉国内若干家医院在开展这项临床研究。但是，有关业内人士声称，在干细胞的基础研究尚待解决很多问题之前，急于进行临床试验研究，面临的风险很大。如，干细胞既能分化成为神经细胞，也有可能成为癌细胞。不过，干细胞植入法为脑组织的神经修复带来一线曙光。
四，脑细胞激活论学说
其一是，治疗脑梗塞后遗症的中药制剂，经过“科学术语”的假包装，声称能够刺激脑细胞再生。但是，脑里的“血脑屏障”会将大分子药物拒之在外。即使使用能够“醒脑开窍”的药物，依然如此。所以，即使被国家批准的治疗性药物，还是不能发挥其预想作用。
其二是，利用物理刺激因素，激活脑细胞。比如，针灸，在患者的恢复期，效果比较明显，但是，在后遗症阶段，几乎看不出来什么显效来。
其三是，利用（8—13Hz）电脉冲刺激头部的相关穴位.。研发者声称，α脑电波能够诱导脑内吗啡的分泌，而脑内吗啡能够唤醒处于抑制状态的脑细胞。而人脑内90%的脑细胞处于抑制状态，即使死亡了50%的脑细胞，其余的被唤醒的处于抑制状态的脑细胞完全可以发挥作用。
实践证明，“激活论”者面临的最大困境是没有神经科学的实践支持。
五，展望
新世纪头十年，在脑科学领域中关于神经损伤修复医学，特别是脊髓损伤修复取得了长足进步。关于干细胞的自体来源，扩增技术，获得初步解决。如何解决干细胞在脑中微环境中定向地分化为神经元，并且迁移到脑组织损伤部位，而新生的神经元必须有效地与原有神经元实现网络连接，这些课题带有巨大的挑战性。而众多科学家们正从不同角度进行有益的探索。
（东方欲晓/文 2011--8--8 ）
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