请问局部麻醉和腰麻有什么区别?

哪个的负作用更大,对身体的毒害更大?

  局部麻醉是一种统称
  腰麻是一种具体操作

  局部麻醉的方法】临床常用的局部麻药方法有以下几种。

  表面麻醉(surface anaesthesia)是将穿透性较强的局麻药涂于粘膜表面,使粘膜下神经末梢麻醉。适用于眼、鼻、咽喉、气管、尿道等粘膜部位的浅表手术。

  浸润麻醉(infiltration anaesthesia)将局麻药注入皮下或手术切口部位,使局部的神经末梢被麻醉。

  传导麻醉(conduction anaesthesia)是将局麻药注射到神经干附近,阻滞其传导。

  硬脊膜外腔麻醉(epidural anaesthesia)将药液注入硬脊膜外腔使通过此腔穿出椎间孔的神经根麻醉。用药量比腰麻时大5~10倍,起效较慢(15~20分钟),对硬脊膜无损伤,不引起麻醉后头痛反应。硬脊膜外腔不与颅腔相通,注药水平可高达颈椎,不会麻痹呼吸中枢。如果插入停留导管,重复注药可以延长麻醉时间。硬膜外麻醉也能使交感神经麻醉,导致外周血管扩张及心肌抑制,引起血压下降,可注射麻黄碱预防或治疗。

  蛛网膜下腔麻醉(subarachnoid anaesthesia)简称腰麻(spinal anaesthesia)将局麻药经腰椎间隙注入蛛网膜下腔,以阻滞该部位的神经根。适用于腹部或下肢手术。腰麻时,由于交感神经被阻滞,也常伴有血压下降,可用麻黄碱预防。此外由于硬脊膜被穿刺,使脑脊液渗漏,易致麻醉后头痛,还应注意药液注入所达水平面过高可致呼吸肌瘫痪及呼吸中枢麻痹。药液的比重和病人体位将影响药液的水平面,如用放出的脑脊液溶解药物,则比重高于脑脊液。用蒸馏水溶解,则比重小于脑脊液,高比重液用于坐位病人,药液下沉至马尾周围,将安全有效,用低比重液易使水平面提高而危及呼吸。

参考资料:http://51qe.cn/pic/30/11/21/030.htm

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第1个回答  2020-03-23
腰麻将麻醉剂注入蛛网膜与硬膜之间,既蛛网膜下隙;硬膜外将麻醉剂注入硬膜与椎管的骨膜之间,既硬膜外隙。腰麻起效快但维持时间短;硬膜外麻醉起效慢但维持时间长,而且可以置管,补充给药。