如果是6年前的外伤，而且牙齿也已经变色，很有可能牙神经已经坏死了，并且存在晃动，看看是否有根折的情况，X-ray上显示的黑色影像应该是炎性反应（根尖周炎？）在还可以保留的情况下可先行根管治疗后冠修复就可以了。如果必须要拔除，拔除后可以种植或固定修复或活动修复
外伤后疼：由于您的牙齿是外伤导致的断裂，最好是到正规医疗机构口腔科进行临床及X-ray检查是否有根折或隠裂，排除以上可能，有时外伤的撞击会牵扯到牙神经而导致牙神经慢性坏死，但这种可能性不是很大。现在牙有点疼痛是因为有外界的刺激才会有这种感觉吧（比如冷热）。确诊后对症治疗比较好。
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