吞咽吞咽困难

Question

如题所述

Answer 1

吞咽过程看似简单，实则包含多个关键阶段，通常仅需几秒钟完成。然而，当吞咽反射弧中的任何环节受损，都可能导致吞咽困难，甚至危及生命。患者可能会因为食物误入气管引发吸入性肺炎，早期症状如吞咽活动不协调和呛咳应引起警惕并及时就医。

吞咽困难的病因多种多样，主要可以分为口咽、食管和神经肌肉疾病或功能失常三类：

口、咽和喉疾病，包括口炎、外伤，扁桃体周围脓肿，咽后壁脓肿，咽、喉结核，白喉等。
食管疾病，涵盖食管炎、食管癌、良性肿瘤、狭窄、憩室炎、结核、Barrett食管、裂孔疝、异物、脓肿等，以及食管受压的各种原因。
神经、肌肉疾病或功能失常，如中枢神经系统疾病、肌肉疾病、神经功能障碍，如贲门痉挛、缺铁性吞咽困难、弥漫性食管痉挛等。

吞咽困难的发病机制是吞咽动作四个阶段（口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌）中的任一环节出现问题。比如，口咽阶段的炎症或神经损伤，食管上括约肌的神经失常，食管本身的机械性梗阻或食管下括约肌的失弛缓等，都可能导致吞咽困难。