室性心动过速和室上性心动过速怎么区别?

如题所述

病情分析:
VT是起源于心室肌细胞异位起搏点的激动或折返机制引起的心动过速,而PSVT则多是由于房室间旁路或房室结双径路折返机制引起的心动过速,前者除了特发性VT以外多数有器质性心脏病史,多易引起恶性心律失常或严重血流动力学异常,而后者则多见于无明显器质性心脏病的人群,恶性心律失常发生率相对较低,部分虽也可引起一过性血流动力学异常,但及时处理多可快速转复,前者ECG主要表现为连续出现的宽大畸形的QRS波群,房室分离,室性融合波,后者则主要表现为骤发骤止,无P波,心律绝对规则,心室率多在150次/分以上,但当发生室内差异传导或相性阻滞时可能也会呈现宽QRS而与VT难以鉴别。
指导意见:
建议必要时当面咨询心内科专科医师以获得更为详尽的解答
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