中药先煎是什么意思？

Question

买了点中药，其中2个袋子上面写的先煎，请问是什么意思？
一包是类似骨片硬硬的东西
还有一包是粉末，里面有白色的小石块状的物质
请问如果先煎的话，如何操作？ 谢谢

Answer 1

　　当医生给病人开中药处方的时候, 有时候在处方中某味中药的后面用扩号写着先煎、后下、包煎、烊化或冲服等字样, 或者是医生用口头嘱咐病人在煎中药时某某味中药先煎、某某味中药单煎或烊化等, 那么, 为甚么有些中药需要特殊煎煮制做呢?
　　原来, 中药都是由不同种类组成的．当医生给病人开中药处方的时候, 有时候在处方中某味中药的后面用扩号写着先煎、后下、包煎、烊化或冲服等字样, 或者是医生用口头嘱咐病人在煎中药时某某味中药先煎、某某味中药单煎或烊化等, 那么, 为甚么有些中药需要特殊煎煮制做呢?原来, 中药都是由不同种类组成的．
　　先煎要看什么药，有的药毒性大就要煎的时间长些，有是需要一个小时呢，其他的药不需要用冷水泡的。一般的先煎只需要煎15到30分钟就可以。

　　（1）矿石类、贝壳类、动物角甲类饮片因质地坚硬，有效成分不易煎出，应打碎先煎30分钟，再与它药同煎。如生石膏、生磁石、生赭石、生紫石英、生寒水石、自然铜、生龙骨、生龙齿、生瓦楞子、生石决明、生牡蛎、生蛤壳、生珍珠母、龟甲、鳖甲、水牛角片、鹿角霜等。

　　（2）某些有毒饮片可先煎1～2小时，达到降低毒性或消除毒性的目的。如含毒性成分乌头碱的制川乌和制草乌，经1～2小时的煎煮，可使乌头碱分解为乌头次碱，进而分解为乌头原碱，使毒性大为降低。

Answer 2

由于汤剂多由复方煎制而成，其药物成分相当复杂，有溶于水和难溶于水的，亦有易挥发，分解，焦化的成分等等。因此，为了提高汤剂煎出量，减少挥发性物质的损失和有效成分的分解破坏，提高汤剂的质量，确保疗效，对某些药物在煎煮时，需要进行特殊处理。就如先煎。
我想你那两味药应属矿物类，介壳类，动物的骨，甲及质地坚硬，有效成分不易被煎出的药物。这时就需要先下。
在煎煮其它药物前，先将那2味药煎煮15～30分钟。然后再把其它药放入一起煎。
而有些有毒性的药物也要先煎，这是为了达到减毒或去毒的目的。

Answer 3

　　先煎　　介壳类、矿石类药物，因质坚而难煎出味，应打碎先煎，煮沸后约10～20分钟，再下其他药，如龟板、鳖甲、代赭石、生牡蛎、石决明、龙骨等。泥沙多的药物如灶心土、糯稻根等以及质轻量大的药物如芦根、茅根、竹茹等，亦宜先煎取汁澄清，然后用澄清液代水煎煮其他药物。 　　文火、武火　　慢火煎谓之“文火”，急火煎谓之“武文”。前人有“急煎取其生而疏荡，久煎取其熟而停留”之说。一般煎药先武后文，即开始用武火，煎沸后用文火。如《本草纲目》载：“先武后文，如法服之，未有不效者。”　　后下
　　薄荷、砂仁、沉香、大黄等气味芳香的药物，借其挥发油起作用，宜在一般药物即将煎好时下，煎4～5分钟即可，以防久煮使其有效成份散发而降低药效。　　包煎
　　为防止煎后药液混浊及减少对咽、喉及胃肠道的刺激，如赤石脂、滑石、旋复花、蒲黄等，要用薄布将药包好入锅煮。　　烊化
　　胶质、黏性大而且易溶化的药物，如阿胶、鹿角胶、蜂蜜、鸡血藤等，用时应先单独加温溶化，再加入取渣的药液中趁热搅拌，使之充分溶解，以免同煎时粘锅煮焦，且粘附他药，减少药物有效成分而影响疗效。　　另炖
　　有些贵重药，如人参、羚羊角等，为了保护其有效成分不被损失，可将其切成小薄片，隔水炖2～3小时，取汁服用。

Answer 4

在中医学中，指入汤剂的一些药物需在未入其他药时，先行煎煮。如有些矿石、贝壳类药物，因其质地坚硬，有效成分不易煎出，易打碎先煎，即煎煮 10 —— 15 分钟后，再将其他药物倾入同煎。如生石膏、生牡蛎等。对某些有毒药物，为降低毒性，亦应先煎或久煎。如附子、乌头等。 中药学术语。系煎药法之一。指某些药物煎煮时不与其它药物同下，而提前煎煮。如矿物类、介壳类药物，石膏、代赭石、牡蛎、鳖甲等，质重而有效成分难以煎出，应打碎先煎，约煮十分钟后再下其它药物。再如，麻黄须先煎三两沸，掠去水上浮沫，然后下其他药合煎，可避免服后烦心。

Answer 5

在中医学中，指入汤剂的一些药物需在未入其他药时，先行煎煮。如有些矿石、贝壳类药物，因其质地坚硬，有效成分不易煎出，易打碎先煎，即煎煮
10
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分钟后，再将其他药物倾入同煎。如生石膏、生牡蛎等。对某些有毒药物，为降低毒性，亦应先煎或久煎。如附子、乌头等。