在糖尿病的药物治疗中，磺脲类药物占据着举足轻重的地位。这个家族包含了第一代的淘汰产品，以及第二代和第三代的佼佼者，如格列苯脲、格列吡嗪、格列齐特和格列喹酮等。
第二代药物如格列吡嗪（美吡达）和格列齐特（达美康）以它们的餐后血糖控制能力见长，而第三代的格列美脲（亚莫利、万苏平）则更强调空腹和餐后两小时血糖的全面管理。它们通过刺激胰岛β细胞，促进胰岛素分泌，从而降低血糖，但同时也可能带来一定低血糖风险，因此使用时需谨慎。
磺脲类药物仅适用于部分胰岛功能的2型糖尿病，需在确诊后通过胰岛功能测试确认。药物应在饭前半小时服用，以同步胰岛素分泌与餐后血糖高峰。根据病情和耐受性，选择短效、中效或长效药物，如糖适平、瑞易宁等长效药物便于控制血糖，降低低血糖风险。
老年患者应特别注意药物的降糖强度，如优降糖应谨慎使用，优先考虑药效温和的药物。对于肝肾功能受损者，糖适平因其代谢路径特殊，可能成为适合的选择。务必定期监测血糖，根据血糖变化调整药物用量，确保血糖控制在安全范围内。