胃痛是生活中常见的症状。大部分人把它当成小病,吃点胃药来处理。真正尝过的人都知道,胃疼如果不治疗好,痛苦不堪,病情延长,让人吃不下饭,没精力,烦躁不安。专家说,我们永远不要对胃痛粗心大意,尤其是那些经常胃痛的人,我们必须仔细检查原因。临床上很多胃痛都与幽门螺杆菌感染有关,幽门螺杆菌可能致癌。
幽门螺杆菌的感染率很高
说到幽门螺杆菌,很多人都觉得怪怪的。事实上,它在我们的生活中非常常见,与上消化道疾病密切相关。专家说,幽门螺杆菌感染率很高,70% ~ 80%的胃溃疡、95% ~ 100%的十二指肠溃疡、40% ~ 60%的胃炎都能检出幽门螺杆菌。
“研究发现,感染幽门螺杆菌的患者会发展为糜烂性胃炎或消化性溃疡。用抗生素杀死幽门螺杆菌可以治愈这类疾病,所以说幽门螺杆菌是病因。”专家表示,幽门螺杆菌本身的毒性作用会刺激和破坏胃和十二指肠粘膜,同时会导致刺激胃酸分泌的激素增加。当攻击性因素和保护性因素之间的平衡被打破,就会导致胃炎和溃疡。已知幽门螺杆菌主要通过粪便和口腔传播,在卫生条件较差的农村地区感染率可达50% ~ 70%,在城市可达15% ~ 30%。
症状不明显,只能通过检查发现
专家表示,幽门螺杆菌感染没有消瘦、贫血、厌食等报警症状,看起来像消化不良。患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐、反酸、嗳气、饱胀和食欲不振等非特异性症状。
一般来说,偶尔胃痛可以用一些抑制剂/抗酸剂或粘膜保护剂治疗,但对药物治疗无效,尤其是经常胃痛,所以一定要检查幽门螺杆菌。检查分两种:侵入性检查是指在胃镜下取一块粘膜组织进行细菌培养鉴定、尿素酶或病理检查;非侵入性检测包括碳-13和碳-14尿素呼气试验、血清抗体筛查和粪便抗原检测。胃痛患者在做胃镜检查时通常会进行有创检查。如果他们同时做无创检查,判断幽门螺杆菌感染更准确。但是,有些测试受条件限制。比如最好空腹做碳13和碳14尿素呼气试验。抗生素和抗酸剂必须在测试前4周停用。否则幽门螺杆菌数量不足,会影响检测的准确性。
不是每个人都需要根治
幽门螺杆菌可能致癌,所以要根治幽门螺杆菌。“因为感染的比例很高,如果几乎没有症状,也没有胃癌家族史,就没有必要彻底根治。”