影像学检查, X线可以发现早期的骨质破坏,肿瘤突破骨皮质后可产生软组织的肿块,除X线外必要时要行CT、磁共振一级的检查或PET-CT检查;这种疼痛一般是间歇性的钝痛、隐痛,持续时间长,间断性会有触电一样的疼痛感。当骨转移病灶进一步扩大的时候,骨痛就会逐渐加重,从钝痛变为持续性剧痛。
症状也就明显了,逐渐加重的疼痛是最主要的症状。脊椎骨转移时可表现为腰背酸困、胀痛,股骨转移有局部固定的疼痛点,肋骨转移也可能有胸壁固定的疼痛点等等。 癌症容易发生转移并破坏正常组织,像肺癌、肝癌、乳腺癌、前列腺癌等,常见的转移部位就有骨骼。平时工作中碰到部分病人就是以骨头痛就诊,然后一检查结果是癌症骨转移。
比如说做pet CT,这个它是一个全身性质的扫描,不管他是在骨头还是在血液,还是在一些身体的其他部位,基本上做一个pet CT,就能够了解全身的相关状态。考虑到患者是男性,肺癌和前列腺癌自己肠道肿瘤容易转移到这个部位,于是我给他安排了胸部、腹部和盆腔CT,结果发现有右侧肺部阴影,考虑是肺癌!
三个月或者半年,可怕的就是在这个周期内复发转移,所以真是一点都不能马虎,一定要定时结合影像检查,肿瘤标志物,身体的不适症状及时发现问题,把疾病控制在萌芽状态。这里面血流丰富,血液中的癌细胞很容易流经此处,时间一长癌细胞会定植转移。其次癌症患者往往存在内分泌紊乱,内分泌紊乱易引发骨质疏松,这也为癌细胞的转移创造了条件。此时患者会产生剧烈疼痛,或形成病理性压缩性骨折,最终压迫脊髓并引发截瘫。