胆囊癌晚期会出现全身的症状。第一主要是消化不良、纳差、消瘦等,同时会伴有顽固性的疼痛,比如:腰背部的疼痛等。第二还会出现右上腹腹胀的疼痛,胆囊癌持续长大会侵犯到肝脏,引起肝脏体积增生,导致肝脏包膜的胀痛不适。第三还会出现黄疸,癌组织侵犯胆总管会引起胆总管梗阻,出现梗阻性黄疸的症状。
胆囊癌晚期从出现症状到病人的去世,一般的中位生存时间是六至九个月,一半的病人能够活六至九个月,从大的范围统计来看,中位生存的时间是六至九个月左右。这是非常重要的一个恶性疾病,目前它的死亡率在腹腔的肿瘤当中排在第三位。胆囊癌晚期症状根据不同的部位,表现也是不一样的。一般有两个部位,一个是胆囊的底体部,一个是胆囊的颈部。如果是胆囊颈部的肿瘤,主要是黄疸,皮肤巩膜感染,尿也是黄色的,胃口不好等现象;如果是底体部的肿瘤,主要是会出现右上腹部触摸到肿块,而且容易侵犯结肠,侵犯结肠以后会造成一部分的肠梗阻现象,这是底体的主要表现。
目前尚没有证据证明饮食及药物可以预防胆囊癌。预防胆囊癌的重要手段是胆囊切除,但不是所有的患者均应行胆囊切除,如果出现以下危险因素的时候,胆囊切除是必要的,并且切除的胆囊标本应该做细致的病理检查来排除胆囊癌:第一是当结石直径大于三厘米的时候;第二是合并有胆囊壁不均钙化、点状钙化或者细小钙化的胆囊炎或者是陶瓷样胆囊;第三条是胆囊息肉大于十毫米,或者胆囊息肉直径小于十毫米,但是合并胆囊结石、胆囊炎的患者,单发或者无蒂的息肉增长迅速的,每六个月超过三毫米的,也应行胆囊切除;第四是合并胆囊结石、胆囊炎的胆囊腺肌症;第五是胰胆管汇合异常合并胆囊占位的患者;第六是胆囊结石合并糖尿病。当然,如果出现以下情况的时候,每六到十二个月都应行超声检查:第一是胆囊息肉;第二是年龄超过五十岁,特别是女性的患者;第三是肥胖;第四是胆石症合并有胆囊癌家族史的患者。