看病没用医保卡可以报销吗?

门诊忘了带医保卡 可以事后报销嘛

在看病时没有使用医保卡办理医保登记,是不可以用医保卡报销的,只有在入院时办理医保登记,才可以报销。

以郑州为例,根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十八条参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费,起付标准以下的费用由个人承担。起付标准按照不同类别定点医疗机构确定:社区卫生服务机构(包括乡镇卫生院,下同)200元,一类医疗机构300元,二类医疗机构600元,三类医疗机构900元。

参保人员在同一自然年度内出院后再次住院的,起付标准降低50%。定点医疗机构类别标准由人力资源社会保障行政部门制定,社会保险经办机构按定点医疗机构类别标准确定医疗机构的类别。

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扩展资料:

《郑州市职工基本医疗保险办法》第四十一条参保人员在定点医药机构使用个人账户支付的医疗费用以社会保障卡结算。社会保险经办机构按照个人账户实际发生的医疗费用与定点医药机构结算。

参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用,应当由个人负担的部分,由本人与定点医疗机构结算;应由统筹基金支付的部分,记帐结算。社会保险经办机构定期与定点医药机构结算医疗费用,预留一定比例的质量保证金。质量保证金根据年度服务质量考核结果按照规定返还。

参考资料来源:/public.zhengzhou.gov.cn/15BAB/677342.jhtml"target="_blank"title="郑州市政府——郑州市职工基本医疗保险办法">郑州市政府——郑州市职工基本医疗保险办法

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第1个回答  2021-12-16
没有出示医保卡,照样是可以报销的。需要报销时候,需要注意以下3种问题:
第一种:出院之前没有出示医保卡也是可以报销的,在付钱的时候或者出院结算的时候就要出示医保卡,医院会把该扣的扣掉。
第二种:在报销的时候,如果要用医保卡个人账户支付住院费用,出院结算前告诉医院的结算工作人员,按正常的刷卡手续办理即可。
第三种:医保内的个人负担部分,既可以全部用医保卡支付(余额足够的话),也可以支付一部分。
所谓个人负担部分,指起付点以下的部分(如三级医院的2000元),以及报销比例个人负担的部分(如三级医院的20%)。自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。
拓展资料:
没拿到医保卡可以报销吗?
可以报销。
首先,能不能进行报销并不是由医保卡决定的,只要你交了社保的费用,就建立了社保账户,能享受社保的相关权益。
因此,不管你有没有拿到医保卡,都可以进行报销,只不过没有医保卡进行报销会麻烦一点。
一、由于医保卡的发卡时间比较慢,新卡还没有下来,可以去社保局办理一张临时社保卡(使用时间两个月)。
注意:不要弄丢临时社保卡,新卡下来后,需要交还临时卡,新卡才能开通。
二、由于社保丢失暂时没有医保卡的,先挂失,再进行补办。补办发下来的时间太长,也可以像上一种方法一样申请临时社保卡。
三、既没有社保卡,也没办临时卡,只有社保,这种的情况比较麻烦。
这种情况下,在医院挂号、交费给收费口,费用先自己支付,再由单位或者个人去参保社保局报销。治疗好了后带上医院开的发票、结算单等证明的材料,到当地的社保中心去进行报销手续。
扩展资料
医保卡查询方式?
1、带上身份证到当地医保局查询;
2、当地社保中心统一免费咨询电话12333
3、当地劳动保障网上输入身份证号查询(当地有专门医保网的,在其医保网上查询)。
依据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
第2个回答  2021-12-07
没有出示医保卡也可以报销。
1.出院之前没有出示医保卡也是可以报销的,在付钱的时候或者出院结算的时候就要出示医保卡,医院会把该扣的扣掉。
2.在报销的时候,如果要用医保卡个人账户支付住院费用,出院结算前告诉医院的结算工作人员,按正常的刷卡手续办理即可。
3.医保内的个人负担部分,既可以全部用医保卡支付(余额足够的话),也可以支付一部分。所谓个人负担部分,指起付点以下的部分(如三级医院的2000元),以及报销比例个人负担的部分(如三级医院的20%)。自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。
1.看病报销
为什么医保卡里没钱了还能看病报销,要先明白两个账户。
医保卡里有两个账户,一个是个人账户,一个是统筹账户。个人账户负责日常买药、门诊自费部分,通常说的医保卡里没钱了,指的是个人账户没有钱了;统筹账户则是负责医疗报销的部分,只要达到报销标准,就可以用统筹账户支付,且统筹账户的钱是不会用完的,它属于社会基金,有财政补贴,是不会用完的 ,原则上报销上限控制在当地职工平均工资4倍左右。
所以,个人账户有没有钱,是不影响统筹账户医疗报销的。
2.享受补贴
如果不涉及到报销,个人账户门诊药费的钱用完了,是不是就没必要带了?不是的。很多人不知道,医保各地有很多补贴政策,只有刷卡才能享受这些补贴。
比如苏州,在职、退休人员门诊和药费超过600元后,由统筹基金报销,只不过有一定的上限,在职限额3800,退休限额4500。各地的优惠政策不太一样,北京是退休人员门诊超过1300元,统筹基金按一定比例报销。
所以,即使医保卡里的钱刷完了,还是要继续刷卡,只有刷卡,才有你支付费用的记录,也才能享受到这些医疗补贴。如果不清楚是否有优惠,带着卡刷总是没错的,万一有补贴,不就能享受到了?
3.如何报销?
如果是住院报销,住院时交上医保卡,出院时,医院会自动结算,扣除报销部分,个人只用支付剩下的费用,而门诊报销,直接用医保卡实时结算就行。报销比例和地区、参保人员类型、就医医院、报销种类都有关系,在50%-90%不等。
4.注意事项
医保缴费不能中断,如果中断从第二个月开始是不能报销的,在3个月内续交可以在第二月恢复,但如果超过3个月,就需要连续交够6个月才能享受医疗报销,所以尽量不要中断超过3个月。
另外,医保报销有一定的范围,低于起付线的不报。高于封顶线的不报,另外再扣除一些需要自费的部分,比如进口药、特效药不报,其他的才是医保报销的范围。所以不要以为花多少医保都报,生病就指着医保,还是需要商业保险做个补充。本回答被网友采纳
第3个回答  2020-12-19
没有出示医保卡也可以报销。
1.出院之前没有出示医保卡也是可以报销的,在付钱的时候或者出院结算的时候就要出示医保卡,医院会把该扣的扣掉。
2.在报销的时候,如果要用医保卡个人账户支付住院费用,出院结算前告诉医院的结算工作人员,按正常的刷卡手续办理即可。
3.医保内的个人负担部分,既可以全部用医保卡支付(余额足够的话),也可以支付一部分。所谓个人负担部分,指起付点以下的部分(如三级医院的2000元),以及报销比例个人负担的部分(如三级医院的20%)。自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。
第4个回答  2022-06-24
没有出示医保卡,照样是可以报销的。需要报销时候,需要注意以下3种问题:
第一种:出院之前没有出示医保卡也是可以报销的,在付钱的时候或者出院结算的时候就要出示医保卡,医院会把该扣的扣掉。
第二种:在报销的时候,如果要用医保卡个人账户支付住院费用,出院结算前告诉医院的结算工作人员,按正常的刷卡手续办理即可。
第三种:医保内的个人负担部分,既可以全部用医保卡支付(余额足够的话),也可以支付一部分。
所谓个人负担部分,指起付点以下的部分(如三级医院的2000元),以及报销比例个人负担的部分(如三级医院的20%)。自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。
拓展资料:
没拿到医保卡可以报销吗?
可以报销。
首先,能不能进行报销并不是由医保卡决定的,只要你交了社保的费用,就建立了社保账户,能享受社保的相关权益。
因此,不管你有没有拿到医保卡,都可以进行报销,只不过没有医保卡进行报销会麻烦一点。
一、由于医保卡的发卡时间比较慢,新卡还没有下来,可以去社保局办理一张临时社保卡(使用时间两个月)。
注意:不要弄丢临时社保卡,新卡下来后,需要交还临时卡,新卡才能开通。
二、由于社保丢失暂时没有医保卡的,先挂失,再进行补办。补办发下来的时间太长,也可以像上一种方法一样申请临时社保卡。
三、既没有社保卡,也没办临时卡,只有社保,这种的情况比较麻烦。
这种情况下,在医院挂号、交费给收费口,费用先自己支付,再由单位或者个人去参保社保局报销。治疗好了后带上医院开的发票、结算单等证明的材料,到当地的社保中心去进行报销手续。
扩展资料
医保卡查询方式?
1、带上身份证到当地医保局查询;
2、当地社保中心统一免费咨询电话12333
3、当地劳动保障网上输入身份证号查询(当地有专门医保网的,在其医保网上查询)。
依据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。