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义齿就是人们常说的“假牙”。就像把“假腿”、“假肢”称为“义肢”一样,“义齿”的意思就是指为人类尽“义务”的牙齿。医学上是对上、下颌牙部分或全部牙齿缺失后制作的修复体的总称。义齿分为可摘与固定两种。固定义齿(俗称“固定假牙”)是不能由患者自己取戴的,而可摘义齿(俗称“活动假牙”)可以由患者方便地取戴。
材料
(1)塑料牙。与假牙基托为化学性连接,多选用成品牙,也可特制。塑料牙有不易脱落、韧性强不易折断的特性,可任意磨改以适应患者不同缺牙间隙。但硬度差,易磨损,咀嚼效能也较差。目前临床已广泛采用的硬质塑料牙,其耐磨性能较一般塑料牙更好。
(2)瓷牙。借助牙面上的钉或孔与基托相连,均为成品。瓷牙硬度大、质地致密、不易磨损、咀嚼效率高、光泽好、不易污染变色。但其脆性较大,易折裂,不能任意或过多地磨改,故适用于缺隙较大及多个后牙连续缺失、龈距离(牙咬合面至牙龈间的距离)大、缺牙区牙槽嵴丰满、对牙牙周健康者。
(3)金属(舌)面牙。是指人工牙后牙的面及前牙的舌面部分,用不同金属铸造或锤造制成,利用金属固位装置与塑料牙连接。由于金属硬度大故能承受较大咬合力,不易破裂及磨损,但难于磨改。金属面牙适用于对牙伸长或因邻牙向缺牙区倾斜、移位导致的缺牙间隙过小、龈距离过低者。此外,临床上还采用各种手段来改良假牙性能,如在塑料牙内埋金属片,以增加假牙的耐磨性。也有用铸造金属网状加强物埋入塑料牙,以防咬裂。
(4)金属牙。为防止人工牙的纵折,对于过小缺牙间隙或过低龈距离者,可采用铸造金属牙或金属牙与支托及卡环做整体铸造,达到美观耐用目的。
优点
1、固定义齿 舒适,恢复咀嚼效率高
2、美观,耐用,一般寿命在几十年
3、不妨碍舌体运动,不影响辨别食物味道
4、活动义齿 自洁能力强,有利于余牙清理
5、临床操作简单,患者在术中无不适
6、费用低廉,即使是全口塑料义齿不超过千元
缺点
1、需要过多的磨除牙体
2、费用较高,一般式活动义齿的数倍
3、自洁能力差(不能自行摘取,容易稽留食物
4、如缺失牙齿多,可以看见金属卡环不美观
5、异物感很强,很多人不能耐受
6、需要每日摘戴,过程繁琐,不利于社交活动活动义齿一般不是按颗数算的
种植牙是一种以植入骨组织内的下部结构为基础来支持、固位上部牙修复体的缺牙修复方式。它包括下部的支持种植体和上部的牙修复体两部分。它采用人工材料(如金属、陶瓷等)制成种植体(一般类似牙根形态),经手术方法植入组织内(通常是上下颌)并获得骨组织牢固的固位支持,通过特殊的装置和方式连接支持上部的牙修复体。种植牙可以获得与天然牙功能、结构以及美观效果十分相似的修复效果,已经成为越来越多缺牙患者的首选修复方式。
材料
种植牙的材料分为牙根材料和牙冠材料两部分,牙冠材料可以根据患者意愿自有灵活处理,而牙根材料则是有严格的规定。在人类口腔医学漫长的历史探索中,种植牙牙根用的材料相继出现了很多,如黄金、宝石、铅、铁、铱、铂、银等,也有瓷、橡胶、象牙等。随着现代工业的发展,出现了许多高强度和抗腐蚀性良好的金属材料,如钴铬合金、钛、钽等。
优点
1、它的咀嚼功能大大优于许多传统假牙。
2、具有很强的固位力与稳定性,它像真牙一样扎根在患者的口腔里。
3、对两侧自然牙齿无任何损伤。
4、不需要活动假牙必备的基托与卡环,没有大面积塑料基托导致的味觉迟钝与不适感;
5、体积小、不露金属、美观,有利于保持口腔清洁卫生。
缺点
1、疗程比之传统的口腔修复要长,一般要3个月。
2、费用较高,每颗在1w左右。
3、对患者骨质要求高。