大学生医保门诊报销比例是多少

Question

如题所述

Answer 1

(一)在门诊发生的符合规定的医疗费用，按下列比例给予报销，其余部分个人自付：
1.医疗费用不满1000元的部分，报销35%;
2.医疗费用在1000元(含1000元)以上，不满5000元的部分，报销45%;
3.医疗费用在5000元(含5000元)以上，不满10000元的部分，报销55%;
4.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分，报销65%。
(二)在住院发生的符合规定的医疗费用，按下列比例给予报销，其余部分个人自付，年度内多次住院的医疗费累计计算：
1.医疗费用不满10000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为55%、65%和75%;
2.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分，不满20000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为60%、70%和80%;
3.医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为65%、75%和85%。
如果要在其他的定点医院看病，就从学校的小医院开具转诊单，然后在医院发生的挂号、检查、消费都要拿着消费凭据到学校或者保险机构进行报销。
农村城镇居民医疗保险报销比例是多少
一是学生，报销比例为50%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元。转院或者二次以上住院的、儿童。在一个结算年度内，报销比例为60%。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，报销比例为55%;一级医院不设起付标准，不再收取起付标准的费用，报销比例为55%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，从第二次住院治疗起，三级医院起付标准为500元。
二是年满70周岁以上的老年人。
三是其他城镇居民;一级医院不设起付标准，报销比例为65%，如果在三级医院住院城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例依照参保人员的类别确定不同的标准，依照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
大学生医保的好处
首先，大学生医疗保险的涵盖范围广，个人缴费的数额比较低，还可以将门诊和医疗进行同步解决。将大学生纳入城镇居民医疗保险的群体，可以保证国家将城乡居民医疗保险体系进行无缝全覆盖工作的进行。
大学生参保，可以将医疗保险的范围涵盖各个高校，包括民办高校和独立学院，这样就凸显了教育公平的特征。
大学生医疗保险可以在学生缴费的基础上，由各级政府按照规定的标准对大学生实行补助。
大学生实际上患病率比较低，但是有时会发生患大病的状况，也发生较多的突发事故，学生由于自身经济能力问题没有垫付能力等等这些问题是公费医疗没有办法很好解决的。如果采用购买商业保险的方式来解决医疗保障的问题，也可以在一定程度上解决大学生就医的困难，也给校方和医疗保险的主办方减轻了压力。
实际上虽然大学生纳入了医疗保险之后用有了医保卡，但是大学生医保卡里面没有钱，只是说明大学生参加了城镇居民基本医疗保险。可以参加医疗保险首先是在校医院，在校医院的挂号和买药都可以直接按照公费医疗或是医疗保险的报销比例来消费。
住院学生医保怎么报销
1、大学生在住院实行定点医疗(急诊住院除外)，定点医院由各院校在基本医疗保险定点医疗机构范围内合理确定。大学生凭医疗保险经办机构印制的住院结算凭证就医，发生的符合医保规定的住院医疗费用，由定点医疗机构记账后，向所在区县医疗保险经办机构申报结算。
2、大学生在外省市发生急诊住院，或因病等休学期间需要在外省市住院医疗时，应到所在地的医疗保险定点医疗机构就医。发生的医疗费用由其本人垫付后，在出院或治疗后6个月内，由院校统一到医疗保险经办机构申请报销。
3、大学生在普通门诊实行院校医务部门就诊和转诊医疗。大学生经院校转诊在医保定点医疗机构发生的门诊医疗费用、在或外省市因急诊发生的医疗费用，以及因病等休学期间在外省市发生的普通门急诊医疗费用，由其本人垫付后，回院校按规定报销。
法律依据：
《社会保险法》
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构、医疗机构、药品经营单位直接结算。社会行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。