椎管狭窄怎么治疗

Question

如题所述

Answer 1

因为椎管狭窄分颈椎管、胸椎管、腰椎管，最常见的是腰椎管狭窄。顾名思义是因为椎管的一些因素，比如骨质增生、骨质移位，或者椎间盘的突出侵占，让椎管容量变窄，就是有症状的椎管狭窄，我们称为椎管狭窄。从名字上讲就很简单，就是增加椎管的容量，让神经有更大空间，就能做到相关的治疗。所以从这个理论上讲，腰椎管狭窄的治疗原则很明显，打一个比方，假如一个40-50岁的患者出现椎管狭窄，如果这个患者能够活100岁以上，基本从理论上讲是手术是无法躲避的，但问题是出现在这里，就是人能不能都能活到一百多岁。所以症状出现后，不能通过像休息、运动、药物去缓解，如果持续加重，那就要面对这个问题，就是手术治疗。那手术方式有很多种，像单纯的一些神经管的减压，还有要增加内固定的一些融合手术，还有现在所说的熟练椎间孔镜技术，也同样可能做到针对神经减压，所以现在椎管狭窄治疗已经多样化。曾经有人做过统计，就是对比椎间盘突出的患者跟椎管狭窄的患者，从循证医学的角度咨询患者，或者是问答的形式，发现其实大多数椎间盘突出患者是不愿意手术的；而椎管狭窄的患者，当他了解疾病以后，对手术的选择更多一些。所以椎管狭窄从理论上讲，是躲不开手术的，但是具体就需要看症状进展而选择，或者是患者对生活质量或者工作状态的要求，因为椎管狭窄往往在休息与静止状态下，并没有什么症状，椎管狭窄的典型症状，是在活动后出现，直接的影响就是活动能力下降，好比步行的时间下降等。