怎么鉴别特发性震颤?

如题所述

第1个回答  2019-12-24
特发性震颤(essential tremor,ET)是最常见的运动障碍性疾病,主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。特发性震颤具有相互矛盾的临床本质,一方面这是一种轻微的单症状疾病,另一方面,又是常见的进展性疾病,有显著的临床变异。本病的震颤,在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,多数病例在饮酒后暂时消失,次日加重,这也是特发性震颤的临床特征。特发性震颤病因并不清楚,易与其他疾病产生的震颤混淆。
第2个回答  2019-12-24
特发性震颤(ET)主要累及手、也可累及头、躯干、咽喉和腿等身体部位的紫水性震颤。特发性震颤患者的震颤有时也包含静止性震颤成分。
第3个回答  2019-12-24
典型症状是手的节律性外展内收样震颤和屈伸样震颤,旋前旋后样震颤(类似于帕金森病)十分少见。书写的字可能变形,但不会表现为写字过小。另一个常影响的部位是颅颈肌肉群,头部、舌或发声肌均可累计,表现为病人手部严重的姿位性震颤和头部震颤,包括垂直的“点头”运动和水平的“摇头”运动。软腭、舌的震颤会导致发声困难。
第4个回答  2019-12-25
特发性震颤现在治疗方案较多,药物治疗中我国常用的药物有普萘洛尔、阿普唑仑、氯硝安定等,还有β受体阻滞剂之类,如阿罗洛尔、阿替洛尔、索他洛尔,还有抗癫痫药物扑米酮、加巴喷丁、托吡酯或5-羟色胺再摄取抑制剂的药物氯氮平等,还有比较少用的药物是纳多洛尔、尼莫地平,A型肉毒毒素治疗。如果单药治疗无效可以联用治疗。A型肉毒毒素现在临床应用比较广泛,主要针对的是头部、声音震颤患者比较有效。

现在有新的研究发现DBS手术对特发性震颤的症状有所改善,但DBS手术费用比较高,而且手术有风险,DBS手术俗称脑起搏器,主要针对症状比较严重、药物治疗已经没办法控制的患者使用。

普萘洛尔应用后心率会减慢,或加重肺疾病,如本人原来有哮喘,普萘洛尔会加重哮喘发作,所以在应用普萘洛尔的时候一定要监测心肺副作用。扑米酮是一个抗癫痫药物,会导致嗜睡,应用的时候病人要小心不要做高空作业或开车等高风险的工作。
第5个回答  2019-12-25
特发性震颤临床表现就是以震颤为主,主要是头面部的以及手部的不自主震颤,而且饮酒之后可以减轻。而痉挛性斜颈临床表现主要就是颈部的异常姿势。