第1个回答 2022-11-02
对于血压偏高的患者，首先应该积极的干预生活方式，在临床上面也是这样，碰到一位高血压的病人，除非血压很高，我们可以选择一种药物，一般首先是非药物治疗，包括积极干预生活方式，特别是限制热量比较高的食物。
另外，就是增加运动量，包括体育运动各方面，还要控制体重、限盐、限酒，生活一定要规律，特别是精神要放松。现在好多年轻人，特别是白领往往压力性高血压比较多，精神处于高度紧张的状态，因为现在竞争比较激烈，所以舒张压增高更多的见于中青年的人群。
临床上面，如果低压增高的患者，也就是舒张压增高的患者，在生活方式干预无效的情况下，才会考虑药物治疗。
首先，会考虑中药治疗，现在中成药比较多，天麻丸或者选择天麻、钩藤、生山楂、决明子、白菊花茶饮，看一下中药的降压效果，最后才会选择现在所谓的降压药。
一般舒张压＜95mmHg都是非药物治疗，如果超过95mmHg，肯定要选择一种药物。有五大类药物，如果是中青年患者，单纯舒张压的增高，就会选择血管紧张素Ⅱ受体抑制剂。如果心率比较快，会选择β受体阻滞剂，它同时能够抑制交感神经。在中青年高血压人群中间，还是要注意其它方面的问题。
高血压本身对性功能也有影响，在选择药物的时候要注意，因为好多病人说血压高了怕吃药，吃了药以后对性功能有影响。其实高血压本身对性功能有影响，作为医生在选择药物的时候，要尽量避免加重这方面，以免造成更大的影响。相对来说，缬沙坦在降压的同时，对勃起、性欲、射精这三方面有改善性的作用，所以对于中青年患者，会根据病人的情况选择相应的药物治疗