医保报销和统筹报销区别

Question

如题所述

Answer 1

报销范围区别、报销比例区别、报销限额等区别。
1、报销范围区别：医保报销是指根据医保政策，将符合规定的医疗费用按比例进行报销。医保报销的范围包括基本医疗保险所规定的项目和药品。统筹报销是指由统筹基金支付医疗费用，范围更广泛，不仅包括基本医疗保险的项目和药品，包括特殊项目或高价药品。
2、报销比例区别：医保报销的比例由医保政策规定，根据不同的项目和药品，报销比例有所不同。医保报销的比例固定，例如80%或90%。统筹报销的比例会更高，可以达到100%。在特殊情况下，统筹报销可以全额覆盖患者的医疗费用。
3、报销限额区别：医保报销存在报销限额，每个项目或药品的报销金额上限。超过限额，超出部分将由患者自行承担。统筹报销没有明确的报销限额，统筹基金有更大的资金来源和支付能力，可以更好地满足患者的医疗费用需求。