新农合和医保的报销比例

Question

如题所述

Answer 1

一、农村合作医疗报销比例
在村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60%，镇卫生院就诊可报销40%，二级医院就诊可报销30%，三级医院就诊可报销20%。
住院治疗，镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
农村合作医疗报销比例
一、乡（镇）卫生院医疗费报销比例
1、300元以下的，报销30%；
2、300元（不含）以上2000元以下的，报销70%；
3、2000元（不含）以上的，报销50%。
二、县级定点医疗机构医疗费报销比例
1、500元以下的，报销25%；
2、500元（不含）以上10000元以下的，报销65%；
3、10000元（不含）以上的，报销50%。
三、二级医院医疗费报销比例
1、500元以下的，报销25%；
2、500元（不含）以上10000元以下的，报销55%；
3、10000元（不含）以上的，报销50%。
四、三级医院医疗费报销比例
1、1000元以下的，报销20%；
2、1000元（不含）以上10000元以下的，报销45%；
3、10000元以上（不含）的，报销40%。
农村合作医疗报销比例怎么算
1、乡镇级（一级医院）住院报销的比例是85%，起付线是200元；
2、县级（二级医院）住院报销的比例是70%，起付线是500元；
3、市级（三级医院）住院报销的比例是55%，起付线是700元；
4、省级（三级医院）住院报销的比例是50%，起付线是1000。
医保起付线指的是基本医疗保险的起付标准，在起付线以下的医疗费，由病人自己负担;医疗费达到了起付线，那么会按照法定的报销比例进行报销。
农村合作医疗报销额度
农村合作医疗报销范围有门诊报销、住院报销和大病报销三大部分。
一、门诊报销：
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
二、住院报销：报销范围：
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元；
手术费（参照法定标准，超过1000元的按1000元报销）。
B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。