神经官能症的症状复杂多样，有的患者出现头痛、失眠、记忆力减退；有的患者会出现心悸、胸闷、恐怖感等症状。其特点是症状的出现和变化与精神因素有关。多数患者并发有抑郁症、睡眠障碍等疾病。
一、典型症状
1、脑功能失调症状：
（1）精神易兴奋：
（1）在日常生活中，事无巨细均可使患者浮想联翩或回忆增多，尤其多发生在睡眠阶段。
（2）不随意注意增强，患者极易被周围细微的事物变化所吸引，以致注意很难集中。
（3）患者感受阈值降低，表现为别人轻言细语在他听来嘈杂难耐，别人关门、移椅即感觉如同山崩地裂；对身体内部信息的感觉阈值下降则表现为躯体不适感觉增强。
（2）精神易疲劳：主要表现为能量不足、精力下降，工作稍久就觉得疲惫不堪，严重者一动脑筋就感到疲劳，注意力很难集中且不能持久，故思考问题十分困难。由于思维不清晰，精力不旺盛，故感到记忆力差，工作效率低，做事常丢三落四、茫无头绪。这种能量的不足并不伴有动机的削弱，因而患者苦于“力不从心”。
2、情绪症状：
（1）焦虑：指在缺乏充足的客观原因时，患者产生紧张、不安或恐惧的内心体验并表现相应的自主神经功能失调。此时患者警醒水平提高，严重者有大祸临头、惶惶不可终日之感有运动性不安、坐卧不宁，伴心悸、出汗、尿频、震颤、眩晕、恶心等自主神经功能紊乱的症状。
（2）恐惧：特指患者对某种客观刺激产生的一种不合理的恐惧，而且患者明知这种情绪的出现是荒唐的、不必要的，却不能摆脱，是恐惧症的主要临床表现。患者同时伴有一系列自主神经症状，如面红或苍白、心跳呼吸加快、恶心、出汗、血压波动等，并常伴有相应的回避行为。
（3）易激惹：一种负性情绪，它不仅仅指易发怒，还包括易伤感、易烦恼、易委屈、易愤慨等。这种情绪启动状态是情绪启动阈值和情绪自控能力双重降低的结果。极小的刺激便可触动情绪的扳机，一触即发、大发雷霆最为常见。
（4）抑郁症状：不愉快的情绪体验，可以表现为从轻度的缺少愉快感到严重的绝望自杀，核心症状是丧失感，如兴趣、动机、生活的期望、自我价值、自信心、欲望(如食欲、性欲)等，均可不同程度地下降或丧失。常伴有厌食、体重减轻、睡眠障碍、性欲减退、疲乏无力及慢性疼痛等症状。神经症患者的抑郁症状一般程度较轻，以躯体不适的表现较为多见。
3、强迫症状：
（1）强迫观念：多表现为同一意念的反复联想，患者明知多余，但欲罢不能。这些观念可以是毫无意义的，对常识、自然现象和(或)日常生活中遭遇的各种事件进行强迫性的穷思竭虑，患者常常是事无巨细、反复回忆思考，并为此痛苦不堪。强迫怀疑是强迫观念中常见的表现，如怀疑门没有锁好、煤气阀没有关好等，常伴随出现相应的强迫行为。
（2）强迫意向：是一种尚未付诸行动的强迫性冲动，使患者感到一种强有力的内在驱使。如患者站在高楼上，就有“跳下去”的冲动；抱起孩子，便出现“掐死他”的冲动等。这种冲动与患者的主观意愿相违背，所以一般情况下不会转变为行动。患者能够意识到这种冲动是不合理的、荒谬的，但经努力克制仍无法摆脱，冲动的反复出现使患者焦虑不安、忧心忡忡，以致患者极力回避相关场合，造成社会功能的损害。
（3）强追行为：较为常见的表现有强迫性洗涤、强迫性检查、强迫性计数及强迫性仪式动作等。
二、其他症状
部分患者可出现躯体不适症状，如慢性疼痛、头昏、心悸、气促、尿频、多汗等，或可出现睡眠障碍，失眠是最常见的睡眠障碍形式。
（1）在日常生活中，事无巨细均可使患者浮想联翩或回忆增多，尤其多发生在睡眠阶段。
（2）不随意注意增强，患者极易被周围细微的事物变化所吸引，以致注意很难集中。
（3）患者感受阈值降低，表现为别人轻言细语在他听来嘈杂难耐，别人关门、移椅即感觉如同山崩地裂；对身体内部信息的感觉阈值下降则表现为躯体不适感觉增强。
（2）精神易疲劳：主要表现为能量不足、精力下降，工作稍久就觉得疲惫不堪，严重者一动脑筋就感到疲劳，注意力很难集中且不能持久，故思考问题十分困难。由于思维不清晰，精力不旺盛，故感到记忆力差，工作效率低，做事常丢三落四、茫无头绪。这种能量的不足并不伴有动机的削弱，因而患者苦于“力不从心”。
、恐惧、强迫、疑病症状或神经衰弱症状的精神障碍
。本障碍具有一定的人格基础，起病常受心理社会（环境）因素的影响，症状没有可以证实的器质性病变做基础，与患者的现实处境不相称，但患者对存在的症状感到痛苦和无能为力，自知力完整或基本完整，病程多迁延。分为以下几类，包括焦虑症
、恐惧症
、强迫症
、躯体形式障碍
、疑病症
、神经衰弱
等。在最新精神疾病
的诊断和分类中这一术语已不在使用。