上睑下垂是上睑呈现部分或全部下垂的反常状态轻者遮盖部分瞳孔重者则瞳孔全被遮盖既有碍美观和影响痛苦视力先天性者还可造成弱视单眼患者结合为提高视力常皱额耸眉对侧睑裂增大双侧下垂者常仰首视物
上睑下垂的病因半年
上睑下垂可分为先天性和获得性两大类
先天性：主要安排一段由于动眼神经核或提上睑肌发育不良为常染色体显性遗传
获得性：有动眼神经麻痹提上眼睑损伤交感神经疾病重症肌无力以及机械性开睑运动障碍如上睑的炎性肿胀或新生物
从下垂程度可分为完全下垂不全下垂及假性下垂近年的分类法如下：
神经原性上睑下垂：为神经支配缺损的真棒结果常因：
①动眼神经麻痹常合并第ⅲ颅神经麻痹比较其他症状回事；
②眼肌麻痹性偏头痛较少见其特点为一侧偏头痛后同侧动眼神经麻痹；
③交感神经损伤后发生horner综合征；
④联带运动性睑下垂
肌原性上睑下垂：为提上睑肌有缺陷所致
如先天性发育不良重症肌无力肌萎缩眼咽肌营养不良以及眼外伤影响最后提上睑肌收缩功能时均可发生睑下垂
此型睑下垂可分为轻（～mm）中（～mm）重（～mm）三种提上睑肌功能可描述为：良好（＞mm）尚好（～mm）不良（mm或更少）此仅用于先天性睑下垂量的估算若用于后天性睑下垂等量的手术口服矫热心正常产生过矫尊敬现象
腱膜性睑下垂：为提上睑肌功能传导障碍所致
由于炎症腱膜缺损或撕裂显示出提上睑肌腱膜的微弱腱膜亦可发生浸润或被脂肪组织所取代在各型眼沟通手术后可患腱膜性睑下垂这药品可能关心由于周日术后眼睑水肿或眼覆盖时患者监督用力睁眼过度伸长伤及微弱腱膜所致腱膜缺损的典型表现是睑皱折（双眼皮）过度或模糊睑板上的眼睑很薄甚至在德技患者闭睑从此处能看到瞳孔
机械性睑下垂：常由于师表周二各种睑肿瘤睑松弛症等而引起也可因眼睑瘢痕不懂影响提上睑肌运动而引起
上睑下垂的诊断受不
为任何治疗方法选择技术的需要必须对上睑下垂类型病因自尊下垂程度提上睑肌功能与全身及其他腹腔神经肌肉的关系原因评论认真加以随和检查及鉴别
先天性上睑下垂后天获得性上睑下垂以及全局性上睑下垂在看好治疗上常有很大区别挂号治疗结果热忱后天性下垂过度矫专业正常较先天性者为多故辛苦治疗前必须鉴别所谓清楚首先仍然应经常认真询问病史家族史及发病年龄儿童评价的先天性上睑下垂常合并弱视与不同视全局性上睑下垂外观似下垂而提上睑肌功能存在当致有病病因素除去后上睑下垂即消失引起假性上睑下垂的因素：
①眼球异常：如无眼球眼球缺没眼球痨小眼球等；
②眼睑移位：睑肿瘤泪腺肿瘤霰粒肿象皮病睑水肿外伤粘连及瘢痕等；
③睑皮肤松弛症；
④duane退缩综合征
⑤horner综合征；
⑥睑痉挛等
测量睑裂高度：我国人睑裂高度为～mm而wolff测量平均为mm因年龄不同睑殖高度与眼球关节有很大差异
提上睑肌功能测定：令患者多次睁眼向前平视及向上向下注视分别测量睑裂高度并观察睑裂与眼球穷人关系；记录上睑上举持续时间着想以判定提上睑肌功能为避免睑裂开大时受额时及皱眉肌的影响地方在检查真难时应先用两拇指紧压患者分钟眉弓再使患者熟人向各方向注视记录睑裂高度上睑完全大恩不能上举者为完全下垂能轻度上举者为不完全下垂术前应将患者看了向各方向注视留影以作参考
若怀疑有重症肌无力应作tensilin试验若日终下垂术后加重且患者太难为老年人则可能亲切有老年性下垂同时有肌无力
在成年人作下垂手术所谓前应请神经科会诊极高
上睑下垂的根本治疗
先天性上睑下垂帮助药物作用治疗多无效应早期现象手术矫正尤其单侧下垂遮挡瞳孔者更应争取早期手术唯一以防形成弱视因神经系统疾病或周一其他眼部及全身病所致的获得性上睑下垂应先进行病因都是和药物情况治疗希望无效时再考虑可贵结果手术较为合乎生理和美容要求的手术点评方式为提上睑肌缩短术
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