吴堡县的历史区划经历了多次变革。明代洪武年间，吴堡被划分为风化里、丰乐里、新安里，每里分为10甲，每甲管理13户，总数为372户，人口约4000人。崇祯年间，知县徐亮工提议合并，形成'永丰里'，以应对丁口减少的情况。
清代沿袭明朝制度，依然沿用1里6甲。到了光绪戊戍年（1898），废除了里甲制度，改设为6个乡：贵和乡、尚忠乡、崇治乡、型仁乡、仁义乡和重义乡。民国初年，沿用清代旧制，后来又调整为宋家川、辛家沟、岔上3个区，每个区下辖2乡。
1933年，国民党撤销区制，设立5个联保，以驻地命名。1934年至1935年，共产党成立吴堡县苏维埃政府，分为北、中、南、西4个区，后来扩展至5个区。在1935年的国民党政权时期，设为9个联保。1936年春，红军冲击了保甲制度，后改为12个联保，78个保，682个甲。
1938年，吴堡县设为3区12联保，1939年合并为6个联保。1940年，民主政权建立，设6个区，35个乡。1942年，经过精简，4个区合并为刘家沟区、辛家沟区、岔上区和李家沟区。抗战胜利后，吴堡县划为4区26乡，至2011年，行政区划进行了调整，撤销丁家湾乡和岔上乡，合并设立了新的岔上镇。
各个镇的具体行政村分布如下：
吴堡县位于陕西省东北，榆林市东南部。北靠佳县，西接绥德，东南濒临黄河，与山西省临县、柳林、中阳相望。南北长30.4千米，东西宽26.8千米，总面积428平方千米，耕地1.27万公顷，辖8个乡镇，人口8万。吴堡县的区位优势十分明显。扼秦晋之交通要冲，自古就是兵家必争的战略要地，是陕西通往华东、华北的桥头堡。吴堡县是全省5个蚕桑基地县之一，枣的产量、收入居全市之首。黄河大桥连接陕、晋两省，咸宋公路过境。名胜古迹有太平寺等。