一、多囊性卵巢病因
PCOS的病因尚不清楚,涉及的病理机制非常复杂。一般认为与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等因素有关。
1.遗传学因素
PCOS是一种常染色体显性遗传,或X—连锁(伴性)遗传,或基因突变所引起的疾病。多数患者染色体核型46,XX,部分患者呈染色体畸变或嵌合型如46,XX/45,XO/46,XX/46,XXq和46,XXq。
2.肾上腺初现假说
青春期多囊卵巢综合征肾上腺疾病的起源,即当受到强烈应激的网状带分泌的雄激素和性腺外转化,通过惠普轴GnRH释放节律紊乱引起的GNH雌酮和反馈,增加LH/FSH和次要原因的比例增加卵巢产生雄激素。高雄的卵巢激素在卵巢中的血液是由膜纤维化增厚引起的,抑制卵泡的发育,导致卵巢囊性肿大和慢性非排卵。
中医认为本病主要是因肾虚、痰湿、气滞血瘀、肝经湿热等导致的肾-天癸-冲任-胞宫轴功能失调,致使月经停闭、不孕等。
二、多囊性卵巢临床表现
1.月经异常
月经稀少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期,为初潮后不规则月经。
2.多毛
较常见,发生率可达69%。由于雄激素升高,可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多,但多毛的程度与雄激素水平不成比例。同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。
3.不孕
由于长期不排卵,不孕不育的患者,有时会有偶尔的排卵或流产,发病率高达74%。
4.肥胖
体重超过20%以上,体重系数≥25者占30%~60%。肥胖多集中于上身,腰/臀比例>0.85。多自青春期开始,随年龄增长而逐渐加重。
5.黑棘皮症
阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤褶皱部位出现灰褐*素沉着,呈对称性,皮肤增厚,质地柔软。
6.卵巢增大
少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢,大多需B超检查确定。
7.雌激素作用
因无排卵,无法产生孕激素,如长期多量雌激素刺激子宫内膜可出现内膜增生过快,非典型性增生,甚至癌变等。
三、多囊性卵巢临床诊断
初潮后多年月经仍不规则、月经稀少和(或)闭经,同时伴肥胖与多毛、婚后不孕等,应疑诊PCOS。典型病例具有上述各种症状及体征,即月经失调、多毛、痤疮、肥胖、不孕等。
非典型病例可表现为
①单纯性闭经不伴有肥胖、多毛及卵巢肿大,排除其他各种疾病,而孕酮试验阳性者,仍应考虑为PCOS。
②排卵型功能失调性出血。
③月经异常合并多毛。
④月经异常伴男性化症状,无明显肥胖。
⑤功能失调性子宫出血伴不育。
对于不典型病例需详细询问有关病史,如起病年龄、生长发育情况,起病经过,用药史,家族史,个人生活习惯,既往有无全身性疾病。结合辅助检查,排除其他疾病,并经B超等检查明确诊断。
诊断标准
由于本病的异质性,诊断标准尚未统一,多数学者根据青春期发病、月经和排卵异常、多毛、血LH和(或)LH/FSH比值升高,结合雄激素水平过高,超声检查有多囊卵巢征象,排除其他类似疾病后,可确定本症的诊断。
四、多囊性卵巢综合症食疗
多锻炼、多吃粗粮
小麦,小米、薏米之类的。
多吃蔬菜和水果、不吃煎炸、辛辣的食物,多喝些汤水
鸡蛋、猪肝、牛奶、豆类及其制品、新鲜蔬菜、蘑菇、木耳、海带、紫菜、鱼类,要多吃。同时还要保持饮食清淡,不要过腻、过咸、过甜。饮食有规律、按时进餐,不暴饮暴食。
多囊性卵巢综合症医疗
现在社会上有很多治疗多囊卵巢综合症的办法,但是根据我多年临床诊断经历而言,还是全患者一句:不要吃西药,西药的副作用太大了。长时间服用会产生一定的依赖性,最终导致停药停经,会出现:体重迅增、浮肿、子宫及卵巢功能损害,所以建议不要服用!这样不仅不能治好病,还会耽误治疗的最近时期。
患者们应该知道多囊卵巢是由于自身内分泌失调引起的吧,多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。这就好办了。建议通过中药做催化,自身调节才是关键。至于为什么通过中药做催化呢,因为其药性比较缓和,主要起到调节的作用,对身体没有副作用,能够促进我们人体循环系统的回复。这样的话,才能算是从根本上彻底治愈,也就是说从源头抓起。
结语:通过上文的介绍,想必大家对于多囊性卵巢综合症也是有了一个比较全面的了解了吧,多囊性卵巢综合症是女性中比较常见的一种疾病情况了,对于这样的疾病,需要女性朋友早预防早治疗才好。
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