新农合报销,有规定花多少钱才能报销吗?

如题所述

新农合医保报销分类如下:主要分为门诊报销、住院报销、大病报销三类,比例如下:

一、新农合门诊报销比例。

1、村卫生室、卫生所报销比例60%

2、镇卫生院报销比例40%

3、二级医院报销比例30%

4、三级医院报销比例20%

二、新农合住院费用报销比例。

1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元。

2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销。

3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元。

4、各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%

三、新农合大病报销比例。

1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。

2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线。

3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%

4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60。

5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。

6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。

另外,甲类药100%报销,乙类药部分报销,丙类药要自己垫付。

医保卡报销比例这个是固定的,不会有坑。不过,每个城市会有一些差别。
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第1个回答  2021-03-21
  村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

 
 镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

 
 二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  
三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

 镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  二、住院补偿。

 
 (一)报销范围:

 
 辅助检查:各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

  60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

  (二)报销比例:

 
 镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

 
 三、大病补偿

  
镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%,镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
第2个回答  2021-03-21
新农合报销比例 1、原则上规定,参合农民每人每年补偿标准最高不超过6000元。参合农民因患大病,当年医疗费数额特大的实行二次补偿。二次补偿最高限额不超过6000元。即参合农民当年因患大病住院治疗,当年可享受最高12000元的补偿。少数县市制定的方案略高于此标准。 2、新农合政策范围内的住院费用和报销比例也由60%提高到了70%,最高的支付限额已经从3万元提高到不低于5万元。同时各地还将普遍开展新农合的门诊统筹,农民门诊就医也可以按照比例来报销。这个报销比例是根据医院等级来的,而不是按照市级或者县级来的,另外各个省根据当地经济水平不同,报销比例也会有5%的差异: 门诊报销比例上调至30%,住院报销比例一级医院不低于75%、二级医院不低于55%、三级医院不低于45%,政策范围内住院实际补偿比达到70%,最高封顶线10万元,达到农民年人均纯收入10倍以上。基本药物、中药饮片(包括院内中药制剂)及中医针灸、推拿、拔罐、刮痧等中医适宜技术报销比例提高10%
第3个回答  2021-03-21
有,每项检查规定有限额。
  1、脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;
  2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;
  3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;
  4、各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。,
第4个回答  2021-03-21
国家有规定,住院的报销比例已经提升到了70%,如果医疗费用为3000元,那只需要支付600元即可。而且很多大病报销比例报销也特别高,而食道癌、儿童白血病等22种大病,可以获得一笔不低的补助。
补助力度增加
今年的财政补助力度已经提升了30元,这也意味着农民可以享受的补助力度也越来越大,资金池内的资金更充足,可以让更多的人得到医疗保障,报销比例也会更高。