患者发生化疗药物外渗
应急预案(一)应急流程:
1.静脉输注化疗药物过程中出现药物外渗应立即停止化疗药液的注入,可保留针头接注射器,回抽漏于皮下的药液,然后拔出针头。
2.发生化疗药物外渗后要及时通知主管医生及病区护士长。
3.进行局部封闭,既可以稀释外漏的药液和阻止药液的扩散,又可以起到止痛的作用。封闭液的量可根据需要配制。如选用相应的解毒剂或2%
利多卡因2ml+生理盐水5~10ml+
地塞米松1ml进行封闭。
4.抬高患肢48小时,外渗24小时内可用冰袋局部冷敷(草酸铂类药物除外),冷敷期间应加强观察,防止冻伤。冷敷可使血管收缩,减少药液向周围组织扩散。
5.避免患处局部受压,外涂喜疗妥,外渗局部肿胀严重的可用50%
硫酸镁湿敷并与喜疗妥交替使用。
6.切观察局部变化,对注射部位应观察5~10天并在护理记录单上记录,包括发生时间、静脉进针部位和针头大小,,估算药物外渗量、处理外渗的发生、病人的主诉及局部体征等