高血压对慢性肾炎的影响

Question

如题所述

Answer 1

暴饮暴食、肥胖、情绪异常等情况也会引起慢性肾炎的发生。有些患者暴饮暴食，导致体内脂肪含量过多，也会引起情绪和内分泌异常。所以慢性肾炎患者一定要注意饮食，积极治疗慢性肾炎，千万不能掉以轻心。


但最近的研究提出了两种学说：机械性刺激损伤，由于全身性高血压或肾小球性高血压对肾小球内皮细胞的机械性刺激，使收缩血管中内皮素的分泌和合成增加，而舒张血管中血管舒张因子的产生减少，从而导致局部血管痉挛，或肾小球系膜细胞增生，产生大量表皮生长因子和血小板衍生生长因子，导致血管壁或系膜细胞肥大。此外，内皮损伤还可导致胰岛素样生长因子到达系膜区，导致血管壁胶原过度生成，肾小球损伤；微血管稀少，肾微血管网由肾实质内直径150微米的血管组成。微血管稀少是指高血压晚期血管确实闭合，表现为血管数量的解剖学减少。目前，微血管稀少在高血压靶器官损害中的作用已被肯定，并推测它们在高血压肾损害的病理过程中也起重要作用。


肾脏在血压调节中起着重要的作用。众所周知，肾脏疾病通过增压机制的激活和减压机制的丧失导致高血压。另一方面，肾脏也是高血压的主要靶器官之一。全身性高血压和肾小球毛细血管高血压可直接损伤肾小球，引起肾小球疾病。高血压引起肾小球损害的原因，以前认为是全身性高血压通过血管收缩、动脉硬化、肾小球动脉增厚、肾小球缺血或硬化，或肾小球压力升高，直接损害肾小球。