孩子说话口齿不清首先要明确原因,对于表现看不出原因的情况,可以根据具体的表现和相关情况通过专业的检查找到原因,再根据原因和具体的表现找到解决办法。
口齿不清主要是发音的问题,可以是发音准确性的问题也可以是发音连贯性的问题,总之最终表现出来的是让听到的人感受到因发音问题产生的交流的障碍。
很多原因都可能造成音的问题,比如先天腭裂造成的发音问题就会给人口齿不清的感觉,先天腭裂是上腭裂的结构问题,对发音的影响是因为上腭裂开而无法完成腭咽闭合以及很多发音动作无法正常完成或者正常的发音有一定的差异,从而导致在说话中鼻音异常、音节中某些辅音缺失等表现,不同程度的腭裂导致的发音问题也不一样。
比较明显的先天腭裂也比较容易发现,需要手术修复发音器官的结构,再进行语音矫正,除了表现能看出来的情况,还有隐性腭裂,一般这种情况下,上腭的表皮是完好的,但皮下的肌肉和骨骼可能有结构上的异常,这种情况就可能被忽略。
实际上由于以前生活和医疗条件都有限,有些轻度软腭裂的儿童并没有进行修复,一直持续到成年,前段时间工作中我们就遇到一个这样的情况,他最大的疑虑是这个年龄做了手术以后还能不能得到正常准确的发音,在得到我们肯定的答复后去做了手术,术后来我们这里进行了语音矫正,最终获得了准确的发音,在语言交流上已经完全看不出与常人的区别。
先天腭裂只是造成口齿不清的原因之一,除此之外,听力障碍、脑因素、智力认知缺陷以及发音器官本身功能的问题都可能造成发音的问题。
当然,对于语言障碍,最好能在儿童时期进行矫正,尽量在孩子可能因此产生心理问题之前解决问题,否则发音器官肌肉功能会固化,语言问题可能由于习惯增加矫正的难度,再加上因语言问题产生的心理问题,因此语言问题在儿童时期相对更容易解决,而且语言问题也可能给成长带来不可挽回的影响。