幽门螺杆菌是什么?检查结果呈阳性是不是要得胃癌?

如题所述

幽门螺旋杆菌抗体阳性多表示患者体内有幽门螺杆菌感染,那么既然存在感染,要不要治疗呢?因人而异。

胃溃疡及十二指肠溃疡的患者要及时进行根除治疗,但若患有浅表性胃炎或反流性食管炎,需结合病情决定是否需要进行根除性治疗,其他没有相关疾病的人群,只需定期复查。

既然确诊了幽门螺旋杆菌感染了,不去立即治疗,还要分类型,甚至常人不需要治疗,这是什么原因呢?

1.特殊性

幽门螺旋杆菌是一种寄生在胃内的细菌,是目前能够在人胃中生存的唯一微生物种类。

对于存在胃肠道疾病的患者而言,它会加速疾病进展,轻则恶心、呕吐,重则致癌,危及生命;对于不存在胃肠道疾病的患者而言,它不但没有伤害,一定程度上还可以促进胃肠道菌群的作用,属于有益菌。

2.高传染性

幽门螺旋杆菌具有传染性,可通过人的唾液、粪便等传播,其传播的主要途径是口口传播、胃口传播,甚至日常生活中的共用碗筷以及嘴对嘴喂饭等方式都可能传播幽门螺旋杆菌。在我国,幽门螺杆菌的感染率较高,约为60%。

那么,幽门螺旋杆菌感染有什么症状?

幽门螺旋杆菌感染后并非所有人均有症状,部分人幽门螺旋杆菌感染后,会引起反复消化不良的症状,如打嗝、腹胀等,胃镜检查可能是慢性胃炎,需根除幽门螺旋杆菌感染。如果幽门螺旋杆菌引起消化性溃疡,部分病人可能表现为上腹部疼痛,胃溃疡是餐后疼,十二指肠溃疡是空腹疼,同时伴烧心、反酸症状。幽门螺旋杆菌反复感染与胃癌发病相关。

提醒:即使体检报告显示幽门螺旋杆菌阳性,且自身没有任何异常症状的朋友也不要大意,去医院检查是否存在胃肠道疾病,如果没有,无需清除幽门螺旋杆菌,只需定期复查。

复查幽门螺旋杆菌都有哪些方法呢?

临床中常用的幽门螺旋杆菌检测方法主要有以下几项。

1.抽血检测,即通过检测幽门螺旋杆菌在血液中的抗体以判断患者是否有幽门螺旋杆菌感染;

2.快速尿素酶检测,是通过胃镜检查取活检标本进行快速尿素酶检测,进而判断幽门螺旋杆菌是否存在于胃中;

3.病理学检测,是将标本固定后,通过嗜银染色直接进行观测;

4.碳13、14呼气试验,一般是以数值高低判断患者感染幽门螺旋杆菌的严重程度,是目前检测幽门螺旋杆菌最简单、无创伤且准确度最高的一种方法。

此外,对于有胃肠道疾病的患者而言,体内幽门螺旋杆菌清理过就万事大吉,高枕无忧了吗?

并不是,幽门螺旋杆菌的特殊性和高传染性,决定了它的第三个特性:高复发性。

调查数据显示,胃病患者在治疗幽门螺旋杆菌后,复发的几率为10-13%。复发的原因主要有两种:①根除不彻底,残留在体内的少量细菌死灰复燃;②再次感染了新的幽门螺旋杆菌。

这时再重复之前的治疗方法,效果会打折扣吗?

对幽门螺旋杆菌的治疗,西医常用的方法是四联疗法,如胃酸抑制剂+铋剂(枸椽酸铋)+2种抗菌素。四联疗法对幽门螺旋杆菌的根除率高达92%以上,二次复发则降低20%左右,以此类推,复发次数越多,根治率越低,这与病菌的耐药性有关。

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2021-01-22

流行病学研究统计显示,感染幽门螺杆菌的人患胃癌的危险性是普通人的2-6倍。因为它会会反复破坏胃黏膜,从而诱发胃炎和胃溃疡,长久刺激下,胃黏膜上皮细胞发生变异,就可能转化为癌前病变,进一步就会发展为胃癌。

幽门螺杆菌

到目前为止,幽门螺杆菌是唯一确认的与癌症相关的细菌。但幽门螺杆菌阳性的患者最终发展为胃癌的并不多,而且治疗痊愈的几率很高,因此即使发现幽门螺杆菌阳性也不用惊慌。另外,胃癌的发生并不单单只跟幽门螺杆菌有关,长期吸烟、高盐饮食、喜腌制食物、维生素摄入不足也是胃癌发生的危险因素。

由于我们国家的饮食习惯,幽门螺杆菌感染在中国具有明显的家庭聚集现象。因此,如果家里有人感染,家属一定要先进行幽门螺杆菌检查。此外,还要养成饭前便后洗手,吃饭时使用公筷的习惯,也能一定程度减少幽门螺杆菌感染。

幽门螺杆菌

幽门螺旋杆菌感染后并非所有人均有症状,部分人幽门螺旋杆菌感染后,会引起反复消化不良的症状,如打嗝、腹胀等,胃镜检查可能是慢性胃炎,需根除幽门螺旋杆菌感染。如果幽门螺旋杆菌引起消化性溃疡,部分病人可能表现为上腹部疼痛,胃溃疡是餐后疼,十二指肠溃疡是空腹疼,同时伴烧心、反酸症状。幽门螺旋杆菌反复感染与胃癌发病相关。

幽门螺杆菌

提醒:即使体检报告显示幽门螺旋杆菌阳性,且自身没有任何异常症状的朋友也不要大意,去医院检查是否存在胃肠道疾病,如果没有,无需清除幽门螺旋杆菌,只需定期复查。

调查数据显示,胃病患者在治疗幽门螺旋杆菌后,复发的几率为10-13%。复发的原因主要有两种:①根除不彻底,残留在体内的少量细菌死灰复燃;②再次感染了新的幽门螺旋杆菌。

第2个回答  2021-01-20

大夫看看这个检查单,阳性!而且数值还这么高!我是不是要得胃癌了?”,“阳性?胃癌?这是什么检查这么神奇,可以诊断胃癌?难道新研发的仪器?”,带着一串串疑问,我接过检查单,“这不是幽门螺杆菌阳性嘛?”, ”对啊,得了幽门螺杆菌感染不就离胃癌不远了吗?快!大夫,您给我开个处方!“ 

 每次遇到幽门螺杆菌阳性的患者,都会有人这样跟我对话,其实看似专业词语的幽门螺杆菌,差不多已到了家喻户晓的程度,而且还被贴上了“准胃癌”的标签,甚至很多没有症状的人也会跑到医院,强烈要求检测幽门螺杆菌,其中不乏好多家长带着自己的孩子来的,虽然很多被我们劝退了,但还是心存疑虑!

既然大家都对幽门螺杆菌感兴趣,那就一块聊聊喽!

 幽门螺杆菌(HP)感染是一种传染性疾病,世界人口近一半感染HP,我国也是HP感染大国,感染率高达50%-80%,幽门螺杆菌不仅与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等相关,还和许多胃外疾病相关,比如:不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、巨幼细胞性贫血、冠心病、糖尿病、脑梗死、代谢相关脂肪性肝病、牙周疾病、皮肤病、妊娠剧吐等相关。

目前人们已将HP感染与胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病紧密关联,但感染HP后,仅有10%患者会出现胃部疾患,出现胃癌的机率只有大约万分之五,但大多数人也会没有症状,可能一辈子也不会发生胃癌.

目前诊断胃癌的金标准是胃镜及组织活检(病理),而不是HP感染检测报告。HP阳性并不意味着将来一定会得胃癌,它只是胃癌发展过程中的的可能环节,人体自身的因素、环境因素、家族史、饮食等对于胃癌的发生也是至关重要的。

检测出HP阳性,必须治疗吗?检测出HP阳性的人罹患胃癌的风险会增高,但无需恐慌,对于大部分查出HP阳性的人来说,是不需要治疗的,只需要中年后定期进行胃镜检查;或出现上消化道不适时进行胃镜检查。

真正需要对幽门螺杆菌进行根治的只是一小部分人群:除了有胃癌家族史人群,还包括消化性溃疡、慢性胃炎、胃黏膜萎缩或糜烂,或是在病理检查中发现有不典型增生的,以及计划长期服用包括阿司匹林在内的非甾体抗炎药的人群(根除幽门螺杆菌,可以降低这些药物引起十二指肠溃疡的风险)。另外,胃食管返流、不明原因缺铁性贫血、特发性血小板减少紫癜患者也建议根除幽门螺旋杆菌。

幽门螺杆菌真的只是有害菌吗?事实上,幽门螺杆菌并没有想象中的那么十恶不赦,目前许多的国内外研究发现,HP还是胃肠疾病以及胃肠外疾病的”守护者“,越来越多的研究显示了幽门螺杆菌对人体可能存在的保护作用。

古微生物学家在5200年前最古老的木乃伊、阿尔卑斯山冰人胃腔里就观察到了HP的存在,所以 HP在人类身体内的寄居史由来已久,除非用抗生素根除,否则通常会伴随人的一生,而滥用抗生素对人体产生的危害,其后果和代价将是巨大的。出现了HP感染,无需恐慌,听从医生医嘱;没有任何症状,去筛查幽门螺杆菌意义不大,反而徒增烦恼。

第3个回答  2021-01-20

研究表明,全世界有一半以上的人群,感染过或者正在感染幽门螺杆菌。

在慢性胃炎以及反复发作的消化性溃疡患者的胃黏膜内多数都能够检测出幽门螺杆菌。

十二指肠溃疡患者的幽门螺杆菌感染率接近100%。不及时清除幽门螺杆菌的话,消化性溃疡很难愈合,并且复发率非常的高。当采用有效措施,把幽门螺杆菌清除掉以后,消化性溃疡的复发率明显降低。

体检:幽门螺旋杆菌呈阳性,就是胃癌吗?

根据目前的研究来看,两者的确有关联。幽门螺旋杆菌阳性检出率高的地区,胃癌的发病率也高。

但是,幽门螺旋杆菌阳性并不意味着将来一定会得胃癌,幽门螺旋杆菌阳性仅仅是胃癌发病的因素之一,人、环境等因素也是至关重要的。

及时有效的清除,幽门螺杆菌以后,不但可以降低胃溃疡的发病几率,还可以间接的降低胃癌的发病率。所以一旦发现幽门螺杆菌感染,应当及时的采用三联疗法或者四联疗法把它清除掉。

幽门螺旋杆菌的影响

根据目前的研究来看,幽门螺旋杆菌是慢性胃炎的主要致病菌,因为在慢性胃炎患者人群中筛查,有90%-95%的人都是幽门螺旋杆菌阳性,远远高于其他人群。

幽门螺旋杆菌也是消化性溃疡的主要致病菌,而清除幽门螺旋杆菌是治疗消化道溃疡的主要手段之一。

幽门螺旋杆菌会不会传染?

会传染!

幽门螺旋杆菌的传播可通过手、不洁食物、不洁餐具、水源等途径传染, “经口”是最主要的传播方式和途径,这也和中国的饮食文化有关。

中国人不喜欢分餐制,很多人围餐都不习惯用公筷,这些都是潜在的感染因素。可以说,幽门螺旋杆菌其实就是吃进去的细菌。

饮食注意:

感染幽门螺旋杆菌的患者要注意,养成良好的生活作息习惯,保证有充足的休息时间,加强补充营养,保持营养均衡。

日常的饮食要注意卫生清洁,要吃一些新鲜干净的食物,可以吃一些肉类、蛋类、奶类,以及一些新鲜的蔬菜和水果。

需要改变日常的一些不良的饮食习惯,比如说不要暴饮暴食,要少食多餐,不要吃一些辛辣和刺激性的食物,不要吸烟喝酒。

第4个回答  2020-07-25

个人理解是:幽门螺旋杆菌寄生于胃黏膜组织中,然后属革兰氏阴性杆菌,其次外观呈螺旋状,是产生胃癌的必定原因。

幽门螺杆菌被认为是世界上最常见的慢性感染,影响了大约 50% 的世界人口。被世卫组织附属国际癌症研究所列为预警级别最高的I类致癌因子。根除幽门螺杆菌可有效降低 39% 的胃癌风险,中国是幽门螺杆菌感染高发国家之一,也是世界上胃癌高发国家之一。幽门螺旋杆菌寄生于胃黏膜组织中,属革兰氏阴性杆菌,外观呈螺旋状。

过去,人们普遍认为不规律的饮食习惯或压力是胃炎或胃溃疡的原因。然而,1983年,澳大利亚学者Warren和Marshall在人的胃黏膜组织里面中发现了幽门螺杆菌。其次在后面的续研究进一步发现,幽门螺杆菌与慢性胃炎、胃溃疡甚至胃肿瘤而且包括胃癌、胃黏膜相关淋巴组织 (MALT) 淋巴瘤) 密切相关。

沃伦和马歇尔因发现幽门螺杆菌及其在胃炎和消化性溃疡中的作用,他们都是获得了2005年诺贝尔生理学或医学奖。流行病学研究显示幽门螺杆菌感染与胃癌的相关性。感染幽门螺杆菌的人患胃癌的风险比未感染的人高2-6倍。

目前普遍认为,幽门螺杆菌感染可导致慢性胃炎和胃溃疡的发生。在胃粘膜反复破坏和修复的过程中,胃粘膜上皮细胞可能会突然变异(粘膜萎缩、肠化生等),它被转化为癌前病变,然后有一定的概率发展为胃癌。到目前为止,幽门螺杆菌是唯一被鉴定为与癌症相关的细菌。 

最后,关于以上的问题,如果小伙伴还有其他想法,可以在下面评论或者讨论。