武汉同济医院长期巨额骗保，骨科为何会成为重灾区？

Question

如题所述

Answer 1

4月20日，武汉同济医院长期巨额骗保震惊全国，有心人发现，国内屡屡发现骗保的重灾区都在骨科，这是为什么呢？是因为骨科的耗材很多都是在手术室使用，手术中的患者是不知道用的什么耗材的，多登记、替换耗材都是非常容易的，所以动手脚就很方便。

近些年来，国家医疗保障局在全国开展医保基金使用情况的监察工作，爆出多起医院骗保、违规结算使用医保的事情。但是给公众的冲击均没有同济医院这么大，毕竟同济医院是全国知名的公立三甲医院，“北协和、南湘雅、东齐鲁、西华西、中同济”一直都被称为国内医学界“五大天花板”。

国家医保局在3月份接到了举报，举报同济医院非法获取医保资金。随后医保局让湖北省医保局与武汉市医保局对同济进行风险检查的情况下，结果查出来了2300余万元的违规使用医保的行为，并且2021年还有其他涉嫌违规使用医保9000多万元，还在调查中，等调查结果出来之后还会进一步对外通报。

而且骨科不仅仅在同济是骗保的重灾区，河南郑州市第六人民医院骨科、北京前海股骨头医院等均采用伪造证明等手段骗取社会医保基金支出，涉案金额也非常高。

据专业人士称，现在在医保方面骗保一般是在医疗服务、床位、药品耗材等方面进行，而很多医院床位都是供不应求的，所以没有必要作假，而药品则是会给到病人或者家属，可以对应上药品名称，作假不太方便。手术室的耗材就好动手脚的多，没有人管控，病人也不清楚具体使用了什么，这样虚报、虚记高价值的耗材就非常容易。所以骨科成为了骗取医保的重灾区。

Answer 2

因为骨科耗材一般在手术室里使用，患者做手术时见不到耗材，医院动手脚就会比较方便。

Answer 3

这是由于骨科的手术涉及的金额比较大，而且对于骨头的更换会涉及到上万元的费用，所以就更容易进行诈骗。

Answer 4

这是因为骨科可以更好的进行操作，更容易虚报耗材，所以才会成为重灾区。