我们通常所说的医保，是国家强制缴纳的社保中的“医疗保险”，又称“基本医保”，简称“医保”。
医保不是强制参保，事实上仅职工医保才是强制参保，新农合和城镇居民医保都是自愿参保，但由于行政推动和政策鼓励，后两者的参保率也非常高。
相对比基本医保，商业医疗保险并不普惠，没有政府强制，可以自行购买。它来源于保险公司开发，按保险合同约定，如被保险人因疾病或意外伤害造成的医疗费用与收入损失，保险公司会根据约定金额进行相对应补偿。
基本医保虽然覆盖范围特别广，然而它的报销限制特别多。总结起来有四条：起付线下不报，封顶线上不报，个人自费部分不报，个人自付部分不报。
如北京，第一次住院的起付线最低金额为1300元，封顶线最高金额为10万，起付最低金额不够1300元不能报销，到达封顶线10万金额的超过的部分不能报销。其中部分药品（如进口药物等）、治疗手段不允许报销，需要自费；在一些大的医院看病，所需花费不能100%报销，需个人自付一部分。
多重的限制，实际报销比例减低，市级职工医保整体住院实际报销大概在70%左右，癌症患者则降低到60%左右。现下治疗癌症的花费，大概需要50万以上，只基本医保，还有20万的缺口需要自己补，相对于职工家庭来说，这就是一笔巨额的支出。
然商业医疗险是对医保的很好补充，例如医保中不能报销的自费药、特需门诊、进口药、某些治疗费等，商业医疗险都可以报销。万一不幸患了大病，除去医保报销的部分，商业医疗险还可以报销医保外的合同规定内的合理且必须的费用，更大程度上减少自费，减轻家庭压力。
然而商业保险并不能直接替代医保，商业保险的保费高，时间短，一般家庭节省开支中，并不能进行负担，乡镇医保中，其乡镇会对乡民帮缴一部分医保金额，这也给乡民等大大减轻了负担，对于乡民来说，医保保费尚且如此，何谈商业保险的保费呢！
当然，最理想的未来，我们能医保全民覆盖所有疾病，这是最好的选择了！