便秘(constipation)是指排便次数减少，每2～3天或更长时间一次，无规律性，粪质干硬，常伴有排便困难感。
便秘可区分为急性与慢性两类。
[发病原因与临床表现]
1.急性便秘由肠梗阻、肠麻痹、急性腹膜炎、脑血管意外、急性心肌梗塞、肛周疼痛性疾病等急性疾病引起，主要表现为原发病的临床表现。
2.慢性便秘原因比较复杂，多无明显症状，但神经过敏者可主诉食欲减退、口苦、腹胀、嗳气、发作性下腹痛、排气多等胃肠症状，还可伴有头昏、头痛、易疲劳等神经官能症症状。症状的发生可能与肠蠕动功能失调有关，也可与精神因素有关。由于粪便干硬，或呈羊粪状，患者排便时可有下腹部痉挛性痛、下坠感等不适感觉。有时左下腹可触及香肠状痉挛的乙状结肠。
[家庭应急处理]
1.经常便秘者，家中须预备一些便秘药，如：
①麻仁丸，每次6g，每日2次。
②番泻叶，每次10g，开水冲泡15分钟，饮服。
③枳实10g、白芍20g、生甘草5g，水煎服，此方适用于各种年龄及所有体质者。
④开塞露，先用开塞露中甘油涂在肛门，再轻轻地将开塞露的尖端插入肛门，挤出药液，平卧片刻，即可排便。
2.平时多吃富含纤维的蔬菜、海藻类、豆类等食品。
3.注意饮食规律，多饮水，养成定时大便的习惯。
4.平素健康者，若突然出现经常便秘，伴有大便形状改变如变扁、变细等，应尽早去医院作检查，以排除肿瘤的可能。
5.有高血压的患者，要注意保持大便通畅。便秘时，不可用力排便。
6.注意增加运动和按摩腹部，以促进肠蠕动，缓解便秘，切忌完全依赖通便药。
7.长期便秘可诱发肛裂、痔疮、直肠癌，还可能因为用力排便使血压升高、诱发中风等，所以要引起重视。
在排除肠道肿瘤，肠道炎症及其他肠道器质性疾病后的便秘，称为功能性便秘。我们通常所说的便秘是指功能性便秘。
继发性便秘常有原发病的症状，比如我们最应引起重视的肿瘤引起的便秘，就常有粘液血便，体重下降等重要的症状。但临床确实有些病人症状不典型，所以为什么病人来就诊时，医生要建议做一个肠镜。就是要排除一下肠道器质性的疾病。由其是年龄超过45岁以上时。
那什么是便秘呢？便秘是指由于粪便在肠内停留过久，以致大便次数减少、大便干结、排出困难或不尽。一般两天以上无排便，可提示便秘存在。如果每天均排大便，但排便困难且排便后仍有残便感，或伴有腹胀，也应纳入便秘的范围。当然由于人的个体差异，排便习惯各有不同，有的人隔2～3天甚至更长时间排便一次；有的人则一天排便2～3次，但粪便性状正常，不伴任何痛苦，这都属于正常范围。
下面是功能性便秘的详细介绍。
功能性便秘分三种:结肠运输无力(主要表现为三天以上才有解大便的感觉)出口梗阻性(表现为每天有大便的感觉,但排时很困难,蹲厕时间很长.)混合型(上边多存在)
出口梗阻性便秘,又包括直肠前突\会阴下降\粘膜脱垂\耻直肌肥厚等.且多种并存,治疗起来相当麻烦,为肛肠科难织病也
要做排粪造影检查才能明确
治疗上先吃药和饮食调节,没有办法时只有手术了.你便时,手指将前阴压向肛门,如好大便一些,那么直肠前突可能就很大了
最后,你这个病,不通过医院,自己是没法解决的
附上便秘保守治疗的金科玉律：
三多一少一定
多喝开水，一天2000-3000ML
多食粗纤维食物水果，如蔬菜、香蕉等
多运动
少吃辛辣食物
养成定期解大便习惯便秘是指大便次数减少，或排出困难，也指粪便坚硬或排便不尽的感觉。根据有无器质性病变可分为器质性便秘与功能性便秘两种。器质性便秘可由多种器质性病变引起，如结肠、直肠及肛门病变；老年营养不良、全身衰竭、内分泌及代谢疾病等等均可引起便秘。功能性便秘则多由功能性疾病(如肠道易激综合征)，滥用药物及不良的饮食、排便、生活习惯所致。本症属于中医“便秘”范畴。
[临床表现]
便秘的主要表现是大便次数减少，间隔时间延长，或正常，但粪质干燥，排出困难；或粪质不干，排出不畅。可伴见腹胀，腹痛，食欲减退，嗳气反胃等症。常可在左下腹扪及粪块或痉挛之肠型。 [诊断]
诊断一般根据病史及症状即可确依。辅以便常规，胃肠X线，肠道内窥镜等检查，可以明确是功能性便秘还是器质性便秘。
[治疗]
1．西医药治疗：此类药物有些不宜久服，最好在医生指导下选择使用。
(1)润湿剂：辛丁酯磺酸钠，口服，日50～200mg。运用于粪便坚硬，排便无力，直肠疾患及术后患者。
(2)滑润剂：石蜡油，15—30ml睡前服，适用于肛门疾患所致大便干结。
(3)刺激性泻药：酚酞，0．1～0．2g/次。蓖麻油，10～30ml/次。波希鼠李皮：300～600mg／次。
(4)容量泻剂：硫酸镁：每次10～20g。氧化镁：每次1～3g，适用于胃酸多并有便秘。镁乳：每次15ml。山梨醇：口服5～log／次，2～3次／日。60％乳果糖：10～30ml／次，3次／日，适于肝昏迷并有便秘者。甲基纤维素1．5～5g／日。
(5)栓剂及灌肠法：甘油栓，每次1粒，纳入肛内。开塞露，每次1支，插入肛门并药液挤入直肠。温盐水2000～3000ml，温水500～1000ml，肥皂水(75ml加水至l000ml)灌肠。矿物油或棉籽油200ml保留灌肠，多用临时清洁肠道。
2．中医药治疗
(1)热秘：大便干结，小便短赤，面红心烦，或有身热，口干口臭，腹胀或痛，舌红苔黄或黄燥，脉滑数。
治法：清热润燥通便。
方药：麻仁15克、芍药10克、枳实10克、大黄10克、厚朴10克、杏仁10克。
中成药：新清宁片。
(2)气秘：排便困难，大便干或不干，伴嗳气频作，胸胁痞满，腹中胀痛，舌苔白，脉弦。
治法：顾气行滞。
方药：沉香、木香、大黄各6克，枳实、槟榔、乌药各9克。
中成药：开胸顺气丸。
(3)气虚：大便秘而不结，虽有便意，临厕努挣乏力，挣则汗出气短，伴见神疲气怯，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。
治法：益气润肠通便。
方药：黄芪30克、生白术30克、陈皮10克、火麻仁10克、白蜜20克，气虚明显有可加党参10克。
中成药：补中益气丸。
(4)血虚：大便干结，面色无华，头晕目眩，心悸健忘，唇舌色淡，脉细涩。
治法：养血，润燥，通便。
方药：当归15克、生地15克、麻仁15克、枳壳10克、肉苁蓉12克、大黄6克。
中成药：润肠丸。
(5)阴虚：大便干结如羊屎状，伴形体削瘦，口干思饮，或有心悸，颧红，失眠，眩晕，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。
治法：滋阴润肠。
方药：玄参10克、麦冬15克、生地24克、山药20克、山茱萸12克、丹皮9克、茯苓9克、泽泻9克、麻仁10克、玉竹10克、决明于12克、蜂蜜30克(冲)。
中成药：增液口服液。
[预防与调养]
1．建立良好的饮食习惯，使饮食习惯合理，适当食用含纤维素多的蔬菜。
2．建立良好的排便习惯，定时排便。
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