琵琶骨和蝴蝶骨没有区别，二者都是肩胛骨的别称。
肩胛骨为三角形扁骨，每人有两块，位于肩关节的后方，贴于胸廓后外面，介入第2至第7肋骨之间。可分为二面、三缘和三个角。腹侧面或肋面与胸廓相对，为一大浅窝，称肩胛下窝，背侧面的横嵴称肩胛冈。
肩胛骨的结构特点
肩胛骨分为两个面，内面和外面，三个角，三个缘。外缘比较肥厚隆起，由肩关节盂和肱骨头构成肩关节，内缘比较薄，和脊柱相对应。另外，肩胛骨的背侧有一条骨脊，叫肩胛冈，它和肩胛骨之间形成上下的浅窝，分别叫冈上窝和岗下窝，肌肉在其间附着。肩胛骨的相关疾病，常见的是骨折、肩关节的脱位以及肩周炎，还有肩袖损伤造成的肩关节不稳等。
以上内容参考：百度百科-肩胛骨