急诊医保能报销吗

Question

如题所述

Answer 1

急诊费用医保能够报销，只要是在医保定点机构门诊产生的医疗费用，就可以直接在普通门诊结算时进行报销，但是在非医保定点医疗机构门诊产生的费用医保不可以报销。
使用社保卡结算时，报销费用将直接由医院从本人社保卡中的医保账户中收取。
如果急诊没有通过医保卡进行结算，之后可以携带本人有效身份证件、门诊病历、发票、社保卡到当地社保局按流程申请报销。
急诊费用能够报销多少
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比知例：合同期内派遣道人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊专就医：参保人员患恶性属肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
医疗保险费缴费方式有哪些
1、城镇职工、灵活就业人员医保缴费方式：
（1）ETS缴费：与地税、银行签订《委托银行代划缴税、费协议书》（下称：ETS协议书），并确保ETS银行账户正常且备足应缴款项，且扣费后帐户余额为1元以上，可缴纳当期费款及清缴历史欠费。
（2）门前开票缴费：到办税服务厅开具《税收通用缴款书》到银行缴费。
2、城镇居民医保缴费方式：
（1）首次参保人员：
已办理了委托银行划账缴费的：在办理参保登记的次月4日前在缴费账户内备足款项，且扣费后帐户余额为1元以上，由银行自动划账缴费。
未办理委托银行划账缴费的：在办理参保登记的次月4日至23日，按“划账不成功”的方式到任一代征银行的任一营业点办理缴费。