phv阳性，TCT鳞状上皮低度病变已取活检等待结果，请问需要分别治疗吗？

Question

phv阳性，TCT鳞状上皮低度病变已取活检等待结果，请问需要分别治疗吗？还是说活检结果没事，phv的数值会自己转阴呢？求科普

Answer 1

你好！不用分别治疗。TCT是用来检测是否有宫颈癌变，现在你已经有低度的病变了。引起你现在鳞状上皮低度病变的原因就是你感染的HPV阳性这个。之后就看活检的结果了，因为活检是看你病变的部位和程度的。如果活检没事，那你现在首要的问题就是要尽快清除这个HPV病毒，因为这个HPV是引起你鳞状上皮低度病变的原因，也是现在会导致宫颈癌的主要原因。你现在不要考虑会自行转阴了，因为你已经有低度的病变了，想要靠自身免疫力清除，有点风险。希望帮到你。追问

那我用干扰素行吗？还得做LEEP刀吗？我还没要孩子，担心会影响生育

Answer 2

首先你要明确HPV、TCT、阴道镜和活检之间的关系。
先说HPV，全称叫人类乳头瘤病毒。可以感染人体皮肤和粘膜部位。宫颈就属于粘膜部位。还有，HPV根据危害性不同分为高危型和低危型。低危型导致长疣体，高危型则能导致宫颈癌。但是发生癌变也需要一个过程。那么，宫颈感染了高危型HPV以后会怎么样呢？有三种可能性，第一，自行消退，也就是不用治，自己就能好，基本是靠自身免疫力清除的。第二，持续感染，也就是随时查随时HPV呈阳性。第三，进展为宫颈癌，也就是发生癌变。那么HPV这么可怕，你是不是想知道自己是否已经病变了？接下来就需要做TCT检查了，TCT也叫液基细胞学检查，说白了就是看看细胞学是否有病变。而你的化验单已经提示你细胞学有低度病变了。那么我们接下来就要在阴道镜下（阴道镜就是把你的宫颈放大10--40倍，看看具体哪个位置有病变，这样看的更清楚）在你的宫颈上取活体组织，进行组织病理学检查，看看到底你的宫颈发展到什么程度了（活检是确定你是否有病变，病变到几级的）
一般宫颈病变分为三级:
低度病变CIN1级
中度病变CIN2级
重度病变CIN3级。
CIN1、2级都能治，但CIN3级就需要手术了。
所以，如果你明白了他们的关系你就知道了，清除了HPV就等于治疗了低度病变，不需要分别治疗。而且根据你现在已经有病变的情况来看，你需要抓紧时间干预了。
希望我的回答能帮到您。追问

cin1、2需要做LEEP刀吗？你说的三级做手术是什么手术

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Answer 3

病理结果即便正常也不能说明病毒就能自动转阴，做病理是看宫颈组织有没有发生病变，因为hpv长期持续感染容易引起宫颈癌，致癌率最高的亚型是16 18 型的，你的情况需要治疗，hpv病毒是引起宫颈癌的罪魁祸首，也就是说宫颈癌的病因就是因为感染了高危型的hpv病毒，从单纯的病毒感染到发展为宫颈癌是需要一个过程的需要经过低度病变到高度病变再到癌，只有早期清除病毒才不至于发展到宫颈癌，才能预防宫颈癌的发生。