腓骨骨折两个半月，骨痂少，踝间隙不规整

Question

外踝骨质文理紊乱，折现可见，断端稍显分离、错位，骨痂少；左踝关节间隙不等宽，并固执疏松。
两个月的时候开始慢慢走，走路骨折的地方不痛，医生说哪个骨质疏松是生理性的，是因为没有长时间没有运动的关系。
还有就是这次去检查的时候医生说要做手术，我问了四个人，两个人说没说要做手术，两个人说要做手术，不然以后可能会成为瘸子！！
请问我现在能走吗？我该怎么办？
我今年24岁！

Answer 1

你好，你的情况已经了解，我谈谈我的看法：
1、建议你上传片子看看，有助于解答的准确性。

2、上面叫【**19】的朋友的意见我不是很赞同，简单点说就是，从你描述来看，我倾向手术。原因如下：
a：腓骨在下肢也是要负重的，只能说不是主要的负重骨，大约承担20-30%的负重。在腓骨骨折据踝8cm以上的情况，骨折要是对位对线可以接受的话，我们一般是不手术的，石膏固定6周左右就行。

b：但是你的情况不是，腓骨下端是组成踝关节的一部分。你的腓骨骨折后，应该是累及外踝，造成踝关节的间隙不等宽，我们常说下胫腓联合分离，就像是齿轮出现一定程度的不匹配，这是需要处理的。否则可能造成外伤性骨关节炎，出现疼痛，跛行的情况，可能会伴随终身。

c：结合你术后2+月，骨折线可见，应该说骨折愈合欠佳，且局部出现骨折疏松。我们临床一般4月以上骨折不愈合，就可以考虑再次手术，采取局部植骨等方式促进骨折的愈合。现在应该口服补钙药及口服接骨七厘片之类刺激骨折愈合药物处理。

d：结合上诉所讲，所以我觉得，手术可以解决：骨折断段的复位；解决外踝的复位，必要时行下胫腓骨固定一月，解决踝关节的稳定性；可以局部植骨促进骨折愈合。（当然手术不是万能的，可能面临新的问题或对上诉问题的处理效果差异。需要根据实际情况及你的意愿来进一步处理。）
祝健康！

Answer 2

没事，不会成为瘸子，腓骨本来就不是负重骨，也就是说不是重要骨头，有些人要补其它部位缺损的骨头也可以取腓骨的。现在已经有骨痂了，说明骨头已经开始长在一起了，断端稍显分离、错位没什么关系的，所以问题不大，等它继续长就可以了，估计一个二个月内就可以长的差不多了，多点锻炼就行，别外你要补点钙才行，你可以买点葡萄糖酸钙片或乐力之类的钙补补，现在最重要的是进行功能锻炼。你已经下床活动半个月了，可以慢慢增加锻炼的强度，不过不能急，再骨折或骨折移位就麻烦了。