胆囊息肉怎么治疗最好??

如题所述

药物治疗
消炎利胆片:适用于有胆囊炎、胆管炎症状的患者。清热、祛湿、利胆。过敏体质者,慢性肝炎、肝硬化以及肝癌患者慎用,不可久服,应密切观察病情变化,若发热、黄疸、上腹痛等症加重时,应及时请外科处理。本品含糖剂型,糖尿病、高血压、心脏病、肾脏病等严重慢性病患者慎用,应在医师指导下服用。
手术治疗
腹腔镜胆囊切除术
对于息肉直径小于10mm、多个、有蒂的胆囊息肉患者,提示病变为假瘤性息肉可能性大,以腹腔镜胆囊切除术为首选。有严重并发症的急性胆囊炎、梗阻性黄疸、囊隆起性疾病疑为癌变,腹膜炎、有出血性疾病或凝血功能障碍等患者禁用。手术后因麻醉药作用可能会有短暂的恶心感或呕吐,可在医生的指导下有针对性地进行药物治疗。注意休息,劳逸结合,进食低脂、高蛋白饮食,忌油炸、油腻食品,少量多餐,避免暴饮暴食,出院半个月后可正常饮食,伤口通常不需或仅需一两次换药,如发现伤口有红、肿、热、痛症状或发热、腹胀、恶心、呕吐等症状及时就医。虽然腹腔镜切口小,为防止感染,出院半个月后方可洗澡。

开腹胆囊切除术
对于息肉直径>10mm,又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,提示为肿瘤性息肉,应行常规开腹胆囊切除术。术中常规行冰冻切片,以明确病理类别,如为癌性息肉,肿瘤局限于黏膜时可行单纯胆囊切除术。一旦肿瘤侵及肌层,就需要行扩大切除术,包括胆囊床肝脏楔形切除、淋巴结清扫。切口较腹腔镜大,但手术视野宽阔,清除更彻底。
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第1个回答  2020-09-30
第2个回答  2020-09-30
第3个回答  2020-09-30
胆囊息肉属于一种良性病变,也称作胆囊隆起性病变。发生原因考虑是与慢性胆囊炎反复刺激导致的。胆囊息肉是有恶性变的可能的,尤其是对于单发的胆囊息肉,基底部比较宽,并且短期之内逐渐增大,有明显的疼痛的症状,应该早期的选择手术治疗。另外就是胆囊息肉的病人,多数也都合并有慢性胆囊炎,每当进食油腻的食物或者高胆固醇的食物之后,会诱发症状的加重。尤其是多发的胆囊息肉的病人,也是进行手术切除的指征,可以选择传统的开放手术,也可以选择腹腔镜下的手术治疗。在处理胆囊三角的时候要辨认好解剖关系,手术以后常规的抗感染,对症治疗。早期离床活动,预防肠粘连和肠梗阻的发生。