腰椎间盘突出很担心马尾神经损伤，马尾神经综合征是什么？

Question

如题所述

Answer 1

因为很多腰突患者的位置处于腰4-5，到腰5-骶1这个位置左右，如果在突出的时候没有很好的重视，就可能造成进一步的压迫神经，从而导致马尾神经损伤。而且很多严重腰突患者也有一部分是在手术中，因为不可避免的手术损伤导致马尾神经综合征发生，从而发生种种症状。

马尾综合征(Caudaequinasyndrome CES)是一种较为常见的神经功能障碍疾病。主要表现的症状有疼痛感，大小便失禁，性功能障碍，下肢感觉感知异常，运动功能障碍等。对于马尾综合征来讲，暂时是无法直接治愈的，但它也不致命，通过适合的理疗方式及中医药调理是可以再某些程度上恢复病情，提升生活质量的。

马尾综合征时刻影响着我们生活的心态以及家庭和睦。因为马尾综合征不仅会出现括约肌的功能性障碍，大小便失禁，会阴区麻木，感觉异常或丧失，还有男人最无法忍受的阳痿早泄，性功能障碍！

如果再明确的说一下什么为马尾综合征的话可以这样理解：

1.大腿内侧或会阴区浅感觉减退。

2.背部或臀部鞍区周围麻木。

3.排尿困难增加，在试图停止或者控制憋尿时，丧失控制能力或难度增加。

4.肠蠕动感觉丧失，大便困难，肛门收缩减退或者丧失。

5.勃起和射精能力有所减退或者丧失。

6.生殖器感觉丧失，无提睾反应，提肛反应，或者反应难度变大。

7.运动障碍减退，足下垂，下肢功能感觉均有不同程度的障碍。

这些症状的发生任何组合都可能是马尾综合征的症状。当然在马尾综合征发生后，可能还会伴随着非运动症状产生，比如焦虑，抑郁等精神层次的症状表现。由于多数病人可能在马尾综合征前与常人无异，突然患症后，一时无法接受，心态还未转变过来，所以这个时候家人的宽慰与心理疏导显得尤为重要！

目前在对于马尾综合征的治疗上，西医主要采用手术及术后康复治疗，然后再康复过程中给予一些营养神经的维生素类药物，少部分患者服药有细微的改变，大部分患者反映效果并不明显，甚至有的患者反映会出现一些副作用，比如：恶心，乏力，呕吐甚至是皮疹等情况。而中医不仅在患者身体症状未到手术前可以避免发生马尾综合征的同时，改善初期的症状表现。在术后患者康复过程中，选方用药更为针对性，由于不同病人有着不同的病因及病症表现，所以中医药在对症治疗马尾神经损伤上，可以更为准确的为病人病症分析治疗。

Answer 2

马尾神经综合征的患者常由骨科普通i门诊的低年资医生初诊,而接诊医生通常又并非脊柱外科专科医生,却需要担负着此类患者治疗上的重要决策。在所有 腰椎间盘突出症的患者当中，马尾神经综合征发病率为 0.07%到0.12% ,虽然发病率不高,危害极大,主要影响患者的大小便功能、性功能及会阴部的感觉功能,一旦出现会阴部麻木、尿潴留、大小便失禁、肛门括约肌失调,即使经手术减压治疗,能完全恢复功能的患者也比较少。对于怀疑有 马尾神经综合征的腰椎间盘突出症的患者,唯-可靠的方法是进行腰椎MRI复查, -旦确诊,应该紧急行急诊手术治疗。

Answer 3

在当前的社会环境中，腰椎疾病困扰了很多种工作上的人们，尤其是中老年阶段的患者最容易患得此病。近些年腰椎间盘突出也开始向年轻的患者蔓延。多数对腰椎间盘突出不了解的病人认为腰椎间盘突出就是简单的腰疼，因此也没有引起高度的重视，忽略了疾病的重要危害，以至于给后续治疗造成了非常多的困扰，甚至是延误了治疗契机。还有一部分病人从单纯的腰椎间盘突出变成了严重的压迫马尾神经，给生活降低质量的同时，也给自己带来了极大的痛苦。
腰椎间盘巨大突出或中央型突出或纤维环破裂髓核碎片突出到椎管的病人，可引起较广泛的神经根或马尾神经损伤症状。所以大家一定要及时接受治疗腰椎间盘突出。
首先，腰痛作为腰椎间盘突出压迫神经最为典型的症状，很多病人却以为是腰部劳损的表现，日常的生活工作中没有受到太大的影响，不去注意。可是这样日积月累就会加重病情且引起一系列并发症。
其次，腰椎间盘突出症多发生在腰4腰5、腰5骶1节段，病人早期可出现从腰椎水平以下到下肢呈现放射性的疼痛感。如果患者长期维持这种身体状况，或神经根严重受压，下肢会出现明显麻木感或感知感觉减弱、迟钝。当然也有高位出现腰椎间盘突出情况的患者，症状多表现为下腹部腹股沟部位或大腿前内侧出现疼痛感。
最后，腰椎髓核突出或脱出压迫神经，刺激腰椎神经根的同时造成积液，局部循环机制受到严重影响，人体无法靠自身能力吸收代谢，就会进一步刺激和加重神经根的压迫，造成更严重的后果。

Answer 4

马尾神经综合征又称脊柱周围神经损伤。是目前全世界难以解决的疑难杂症。临床常见马尾部体内囊肿导致压迫神经，腰椎间盘突出压迫神经，外伤骨折压迫神经，如（高处摔伤、车祸）从而产生的一系列功能障碍。

Answer 5

腰椎间盘突出严重可能会压迫到马尾神经，当马尾神经受到压迫后，会产生一系列的症状，如会阴区麻木，下肢感知感觉问题，二便问题