先自费后医保，报销分两种情况：
1、拿票据报销；先行支付医疗费用，再前往参保地社会保险机构办理医疗费用报销手续。这种情况出是有时间限制的，一般超过了医保报销时间则不予报销。各地报销时间期限也不同，但基本规定在6个月至1年的期限。如果跨年住院，也要结算报销当年的医疗费用，过期不能报销，不隔年报销。
2、医院直接与社保结算。无论是哪种都应根据相应的规定时间、规定资料等进行报销。如果没有使用社保卡，就医的费用就不能报销。在住院的时候没有携带医疗卡等相关证件的，可以暂时自费住院，等到补带了相关证件之后，即可转成医保。
具体步骤如下：
1、准备好相关费用凭证。患者自费就医时应告知医院自己有医保卡；出院时，应把医疗费用收费单据、检查单、病历单带走。
2、到当地医保中心申请报销。医保报销申请人携带医保卡、医疗费用收费单据、检查单、病历单到当地的医保中心申请报销。
携带本人身份证、发票、住院证、费用清单去医保部门报销即可。
门诊补偿比例：
1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
3、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
4、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
5、中药发票附上处方每贴限额1元。
6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。如果没有使用社保卡，就医的费用就不能报销。在住院的时候没有携带医疗卡等相关证件的，可以暂时自费住院，等到补带了相关证件之后，即可转成医保。
医保报销分门诊和住院两类：
门诊需要提供的材料有：
1、本人的病历本、病历卡；
2、门诊发票，原件，需加盖医院章；
3、本人身份证复印件。
住院需要提供的材料有：
1、本人的病历本、病历卡；
2、住院发票，原件，需加盖医院章；
3、费用总清单，需盖医院章；
4、出院小结；
5、本人身份证复印件。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。