患有特应性皮炎的人,应该如何度过秋燥?
特应性皮炎症又称异位性皮炎、遗传过敏性皮炎,是一种慢性复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病。全世界范围内5~20%儿童患该病,我国该病发病率正呈逐年上升趋势,整体上男性高于女性,城市高于农村。特应性皮炎最突出的三大症状:皮肤干燥、皮疹、剧烈难耐的瘙痒。
特应性皮炎四大闹心之处:
闹心之一:具有遗传倾向。
多数患者家族中有过敏性哮喘或过敏性鼻炎等病史,本质上是一种遗传基因在捣乱。
闹心之二:病程长。
特应性皮炎症状可发生于婴儿期、儿童期、青年期或成人期,伴随贯穿一个人前半生。婴幼儿期最常见面部湿疹,儿童期皮疹多分布于肘膝屈侧、颈侧等处。成人期皮疹可见皮肤肥厚,表面细鳞屑附着和色素沉着。
闹心之三:动不动就发作。
神经精神因素、感染、气候及生活环境都可加重病情。瘙痒和摩擦导致瘙痒-搔抓-发疹-瘙痒的循环。
闹心之四:危害多。
皮疹瘙痒,影响患儿睡眠和生长发育;皮疹影响外观,患者背负心理创伤;患者日常饮食及户外活动受限;反复发作增加家庭经济负担。
总之,特应性皮炎严重困扰着患者的生活,工作和学习,影响生活质量,治疗积极预防治疗和护理,才能控制症状,逐渐远离困扰。
积极治疗异位性皮炎
首先,要注意避免各种刺激因素,减少复发。如室温不宜太高,平时注意防晒,穿棉质内衣,加强日常润肤,少用洗涤产品,清淡饮食。
其次,最常见的治疗药物是持续保湿基础上皮损处加用糖皮质激素制剂。通常根据患者病情及皮损部位合理选用强度合适的激素制剂,激素药物根据效能分级分为弱效、中效、强效、超强效,只要针对病情、皮损部位,不同年龄选择不同强度的激素软膏,可发挥激素的强大抗炎、抗过敏作用,同时又能尽量避免不良反应的发生。
激素的过度使用才是副作用产生的主要原因,所以要在症状可控的前提下,尽可能选择安全性高、效能低的激素制剂。对于儿童皮肤和成人面部皮肤、皱褶部位,优先使用不含卤素的弱效激素,如地奈德乳膏(力言卓)等,皮损控制后逐渐减量、停用。
对于伴随的瘙痒,最常用的是西替利嗪、左西替利嗪片/口服溶液(迪皿)等抗组胺药,安全高效,能有效阻断瘙痒-搔抓-发疹-瘙痒的恶性循环。
如果急性期并发感染时,需要同时外用甚至口服抗菌药物。
特应性皮炎患者多伴有皮肤屏障功能受损,润肤保湿剂长期规律使用可缓解皮肤干燥,减轻瘙痒,一般以不含香料、成分简单的产品为宜。