肿瘤患者福音!日前,河南省医疗保障局、河南省卫生健康委员会下发通知,将射波刀治疗项目正式纳入医保报销范围,自2020年10月20日执行。
这意味着,凡参加我省省市职工医保、城乡居民医保、异地医保的肿瘤患者,届时到郑州颐和医院进行射波刀住院治疗,均可实现医保报销,真正减轻患者经济负担!
据悉,为进一步提高肿瘤患者的治疗效果,2013年底经国家卫计委批准,郑州颐和医院斥巨资引进了肿瘤放疗的高精医疗设备——第四代射波刀,并于2015年初投入使用。与其它放疗设备相比,射波刀的适应症更广、精度更高、疗程更短、疗效更好,肿瘤局部控制率由60%提高到90%,且不良反应更少。
近年来,在郑州颐和医院放疗介入科主任、主任医师张一平的带领下,已使用射波刀连续治疗2000余例而无技术事故、无严重并发症,疗效显著、患者满意,为中原广大肿瘤患者带来了新生的希望!
现就射波刀“入保”的相关报销问题,向广大病友做一介绍。
一、射波刀治疗的收费标准、报销标准是多少? 答:射波刀治疗按医保乙类项目进行报销,3次及3次以内按8800元/次收费,3次以上均统一收取34100元。由患者先支付费用的20%,剩余的按医保报销比例报销。每次最多可报销两个部位,如肺癌脑转移等。根据患者病情需要,可多次住院,多次报销(具体治疗次数,视病情而定)。
二、射波刀治疗的每项流程及操作,都单独计费吗? 答:射波刀治疗是整体收费,整体报销,每项流程及操作均包含在内,原来单独收费的射波刀ct定位及计划费不再另行收费。
三、各类参保的肿瘤患者,如何实现报销? 答:河南省直职工医保、郑州市(不含郊县)职工医保及城乡居民医保,带医保卡登记,直接办理入院手续。河南省异地职工医保、城乡居民医保,按医保规定办理正常转诊手续。在入院进行射波刀治疗后,均可进行报销!
四、出院时就能报销吗,和其他治疗项目(含住院、用药、检查等)一块报吗? 答:进行射波刀治疗的患者,在出院时即时结算,与其他治疗项目合并计费,按比例报销。
五、10月20日前入院的患者,在出院时还能报销吗? 答:按照医嘱,在10月20日之前入院的患者,20日之前所做的射波刀治疗需自费,20日之后所做的射波刀治疗可纳入医保报销。
六、射波刀治疗有何优势,安全吗,能放心做吗? 答:与其它放疗设备相比,射波刀治疗的适应症更广、精度更高、疗程更短、疗效更好,肿瘤局部控制率由60%提高到90%,且不良反应更少。近年来,我院已使用射波刀连续治疗2000余例肿瘤患者,而无技术事故和严重并发症,为广大肿瘤患者带来了福音!
七、除郑州颐和医院外,我省哪里还有射波刀? 答:2013年底经国家卫计委批准,我院斥巨资引进了第四代射波刀,并于2015年初投入使用。目前在我省范围内,没有第二家拥有第四代及以上型号射波刀的医疗机构。
八、郑州颐和医院,是一家什么样的医院? 答:郑州颐和医院是一所集医、教、研、防、养、康和健康管理为一体,由河南省卫健委直接管理的非营利性三级综合医院,党委隶属于河南省直工委,也是河南大学直属附属医院。
射波刀介绍 射波刀,又称“赛博刀”、“网络刀”、“电脑刀”、“立体定位射波手术平台”,1996年由美国斯坦福大学John Alder教授研发,是新型的图像引导全身立体定向放射外科治疗设备。
射波刀将计算机立体定位导向、肿瘤实时追踪技术、直线加速器放射治疗完美地结合在一起,从超过1900个射束方向中选择最佳角度,对肿瘤进行全方位照射治疗,并能实现多个肿瘤的同时治疗。
在治疗过程中,医生会依据患者的身体状况、肿瘤大小,对其进行1至5次的照射,即可杀死肿瘤组织,是综合“无伤口、无痛苦、无流血、无麻醉、恢复期短”等优势的全身放射手术形式。
射波刀治疗的适应症 1. 肿瘤
1神经系统肿瘤---星形胶质细胞瘤、脑膜瘤、垂体瘤、生殖细胞瘤、髓母细胞瘤、血管母细胞瘤、神经母细胞瘤、听神经瘤、三叉神经鞘瘤、颅咽管瘤、及脑转移癌
2头颈部肿瘤---鼻咽癌、鼻窦恶性肿瘤、喉癌、口腔癌、口咽癌及下咽癌
3胸部肿瘤---原发性肺癌、转移性肺癌、纵膈淋巴结转移及恶性肿瘤
4腹部肿瘤---原发性肝癌、转移性肝癌、胆管癌、胰腺癌、肾癌、肾盂癌、肾母细胞瘤、腹腔及腹膜后淋巴结转移
5盆腔肿瘤---前列腺癌、膀胱癌、子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌
6淋巴系统肿瘤---霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤
7骨关节肿瘤---骨肉瘤、尤文肉瘤、滑膜肉瘤、及骨转移癌
8软组织肿瘤---脂肪肉瘤、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、血管肉瘤
2. 血管畸形
1神经系统---脑动静脉瘘、海绵状血管瘤、脊髓血管瘤
2其他---肺动静脉瘘、肢体软组织血管瘘
3. 癌性疼痛
射波刀治疗流程 1. 专家会诊:根据肿瘤部位、病理类型、TNM分期、KPS评分等制定治疗方案。
2. 金标植入:对部分脏器(如:肝脏、肾脏、胰腺、前列腺等)肿瘤需预先植入金标作为追踪目标。
3. 体位固定:患者选择舒适体位,头颈部一般用面罩固定,体部用真空垫固定。
4. 精确定位:在三维数字激光定位仪的引导下,利用CT、MRI、PET、3D血管造影等影像设备获取患者的数字影像。
5. 精确设计:医师勾画靶区,物理师计划设计,肿瘤专家评估治疗计划并授权。
6. 精确放疗:在图像引导下射线束多方位实时追踪肿瘤,高精确摧毁肿瘤。
射波刀与常规手术及放疗对比 对比 常规放疗 射波刀治疗
照射次数3-5次1-5次
治疗时间5-7周1-5天
单次剂量1.8-2Gy20-80Gy
剂量分布优特优
治疗精度数毫米亚毫米
治疗定位有有
治疗跟踪无实时跟踪
组织保护较差优
皮肤反应中重轻
恢复期长短
血管反应较重轻
对比常规手术射波刀治疗
创伤有无
治疗时间长短
麻醉需要不需要
出血有没有
组织切除需要不需要
细菌感染有可能不可能
门诊治疗不可以可以
恢复期长短
疼痛有无
照顾需要不需要
生活影响会不会
放疗介入科,以介入治疗为先导、放射治疗新技术(射波刀治疗和三维适形调强放疗)为主导,联合现代化疗及靶向治疗、生物免疫治疗为肿瘤综合治疗理念,把放射治疗技术和肿瘤血管介入(动脉灌注化疗栓塞)、非血管介入(射频消融、支架植入、穿刺注药等)、静脉化疗、分子靶向治疗、生物免疫治疗等有机结合,为患者提供合理、规范的个体化综合治疗。
科室现有医、技、护等专业技术人员29人,其中主任、副主任医师3人,硕士4人。拥有国际先进水平的第四代射波刀放射手术平台、瓦利安6-10MV双光子直线加速器、GE16排大孔径CT模拟定位机、普通X线模拟定位机和精确的治疗验证系统,适用于肿瘤的普通放疗、三维适形调强放疗和图像引导的立体定向(射波刀)精确放疗。
张一平 放疗介入科主任,医学硕士、主任医师、硕士生导师。河南省抗癌协会肿瘤介入诊疗专业委员、肿瘤微创治疗专业委员,郑州市抗癌协会放疗专业委员会副主任委员。
1983年参加工作,曾在西安医科大学、河南省肿瘤医院、亚太射波刀培训中心进修学习,在贵阳医学院攻读硕士学位。医学基础扎实,临床经验丰富,主编、参编出版专著3部,获军队科技成果进步奖1项、河南省医药卫生科技成果二等奖1项,获国家实用新型专利1项。
专业特长:肿瘤综合诊疗、立体定向(射波刀)放射手术治疗、肿瘤介入治疗。