双向情感障碍

如题所述

双相情感障碍

“双相”名称由来

双相情感障碍又指双相障碍 (Bipolar Disorder) ,简称BD,它还有一个老名字叫躁狂抑郁性精神病,所以也叫躁郁症。

19 世纪中叶,躁狂和抑郁开始被认为是单一疾病的不同方面这种病在法语中叫做“alienists”(循环性精神病)。

20世纪初,在建立循环性精神病时,德国精神病学专家EmilKraepelin 从早发性痴呆(后来被称为精神分裂症)中分离出了躁郁症。

1980 年发行的《精神障碍诊断和统计手册》(第3版)(DSM-I)把躁郁症更名为双相障碍。

什么是双相情感障碍?

双相障碍的关键特征是极端的心境波动,从躁狂的高峰跌到重度抑郁的低谷。

在躁狂的“高峰”状态,患者体验到如下心境的不同组合状态:

兴高采烈或欣快的心境(极度快乐或欣喜若狂 );

急躁的心境(极度愤怒和敏感) ;

睡眠的需要降低;

对他们自己和他们的能力持有夸张的感觉;

更加健谈;

奔逸的思维或从一个想法跳跃到另一个想法;

活动量和精力水平增加;

思维、注意力和知觉上发生变化;

冲动和鲁莽的行为。

什么是双相情感障碍?

这些间歇性地交替出现,而在间歇期内患者变得:

抑郁、难过、阴郁或“极度沮丧”;

对他或她通常喜欢的东西不感兴趣;

体重减轻和食欲减少;

感到疲劳、难以入睡;

对他或她自己感到愧疚或觉得自己罪孽深重;

难以集中注意力或做出决定;

往往想自杀等等。

双相情感障碍的类型

1.双相情感障碍Ⅰ型

患者出现躁狂症症状(至少发作过 1次),症状持续1周以上;

患者出现抑郁症症状(并非所有人都有此症状)。

2.双相情感障碍Ⅱ型

患者人生中至少经历过一次严重抑郁;

轻度躁狂症症状持续了一段时间。

3.环性心境

患者同时患有轻度躁狂症和抑郁症,且持续时间超过两年;

患者症状不满足情感障碍Ⅰ型或Ⅱ型的诊断条件,但仍对患者生活产生了严重影响。

如何与双相情感障碍者相处?

1.接纳和理解

在他们情绪剧烈起伏波动时,保持关心和理解。在确保安全的前提下,接纳他在狂躁发作时的狂妄、夸大、无所不能的表现采取不认同、不反对的态度,理解他们内心的痛苦和挣扎。在语言上不贬低、不评判、不指责,在行为上不疏离、不逃离,不强制改变……

2.帮助进行自我管理

帮助他用写日记等方式记录自己的“想法、行为、情绪”,提升其对自身行为和情绪及想法的觉察。帮助他认识到某些行为的危害,建立安全健康的替代方式;通过对情绪的辨识和觉察,帮助他对情绪加以控制;识别夸大妄想的想法,帮助他建立正确的认知。

3.鼓励建立健康的生活习惯

鼓励他进行适量的体育锻炼、规律三餐饮食时间及作息时间,鼓励他参加一些集体活动或聚会,鼓励他投入到现实的人际交往、工作和学习中去,鼓励他培养自己的兴趣爱好……多给予鼓励和肯定,根据实际情况,制定切实可行的目标,不能操之过急。

4.帮助他学会爱自己

帮助他接纳自己,建立正确的认知,接纳自己不是完人,接纳自己的心境障碍……

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