怎样进行人工呼吸

如题所述

推荐答案 2007-01-19

人工呼吸
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pppp人如触电、溺水、自缢、中毒以及心脏病或癫痫发作时，呼吸可能停止，但如及时进行人工呼吸，予以抢救，很可能挽回生命。人工呼吸就是人为地帮助伤病患者进行被动呼吸活动，达到气体交换，促使患者恢复自动呼吸的救治目的。p
pppp1.做人工呼吸须具备5个条件:
pppp⑴患者呼吸道畅通，空气容易入出。p
pppp⑵解开患者衣扣，防止胸部受压，使其肺部伸缩自如。p
pppp⑶操作适当，不能造成肋骨损伤。p
pppp⑷每次压挤胸或背时，不能少于1／2的正常气体交换量。p
pppp⑸必须保持足够时间，只要病人还有一线希望，就不可随意放弃人工呼吸。p
pppp2.进行人工呼吸前应注意事项p
pppp⑴清除病人口、鼻内的泥、痰、呕吐物等，如有假牙亦应取出，以免假牙脱落坠入气管。p
pppp⑵解开病人衣领、内衣、裤带、乳罩，以免胸廓受压。p
pppp⑶仰卧人工呼吸时必须拉出患者舌头，以免舌头后缩阻塞呼吸。p
pppp⑷检查患者胸、背部有无外伤和骨折，女性有无身孕，如有，应选择适当姿势，防止造成新的伤害。p
pppp⑸除房屋倒塌或患者处于有毒气体环境外，一般应就地做人工呼吸，尽量少搬动。p
pppp3.人工呼吸的常用方法有以下几种p
pppp⑴口对口吹气法：病人应置于仰卧位，急救者跪在患者身旁（或取合适姿势），先用一手捏住患者的下巴，把下巴提起，另一只手捏住患者的鼻子，不使其漏气。进行人工呼吸者，在进行前先深吸一口气，然后将嘴贴紧病人的嘴，吹气入口；同时观察病人胸部是否高起；吹完气后嘴即离开，让病人把肺内的气“呼”出。最初吹的5－10口气要快些，以后则不必过快，只要看到患者高起的胸部下落，表示肺内的气体已排出时，接着吹下一口气，就可以了。如此往复不止地操作，直到病人恢复自动呼吸或真正确诊死亡为止。每次吹气用力不可过大，以免患者肺泡破裂；也不可过小，以免进气不足，达不到救治目的。p
pppp⑵口对鼻吹气法：如果碰到伤病患者牙关紧闭，张不开口，无法进行口对口人工呼吸时，可采用口对鼻吹气法。口对鼻吹气法与口对口吹气法相同，但必须将病人的嘴巴用手捏紧，防止气从口内排出。在进行此法时，要先将患者鼻内污物清除，以防阻塞气道。用此法吹气时，应比口对口吹气法用力大些，时间长些。p无论用口对口还是用口对鼻吹气方法，最好都用纱布或手帕将病人口、鼻隔一下（但不能影响通气）。吹气次数每分钟成人不少于14－16p次，儿童不少于20次，婴儿不少于30次。p
pppp⑶俯卧压背法：此法古老但仍在普遍使用。由于病人俯卧，舌头易向口外坠出，救治者不必另花时间拉舌头，可赢得更多更快的抢救时间。此法简单易行，在救治触电、溺水、自缢者时常用。此法虽进气量不及口对口和口对鼻大，但比以后几种人工呼吸法效果好。
pppp其操作方法是：
pppp①将患者胸、腹贴地，腹部稍垫高，头偏向一侧，两臂伸过头或一臂枕在头下，使胸廓扩大。
pppp②救治者两腿跪地面向患者头部，骑在患者腰臀上，把两手平放在患者背部肩胛下角的脊椎骨两旁，手掌根紧贴患者背部，用力向下压挤。
pppp③救治者在压挤患者背部时应俯身向前，慢慢用力下压，用力方向是向下向前推压，这时患者肺内空气已压出（即呼气），然后慢慢放手松回，使空气进入患者肺内（即吸气），如此反复便形成呼吸。每分钟可作14－16次。p
pppp⑷仰卧压胸法：此法不适于牙关紧闭舌向后坠的患者，对溺水、胸部创伤、肋骨骨折患者也不宜采用。此法的优点是：便于观察病人表情，气体交换量较俯卧法为大。
pppp在行人工呼吸前应先将病人舌头拉出（最好设法固定，以防后缩阻喉）。其操作方法如下：
pppp①患者取仰卧位,p背部稍垫高,使胸部凸起。
pppp②救治者双膝跪在患者大腿两旁，将双手平放于患者乳房稍下部位（相当于第六、七对肋骨处），双大拇指向内，靠近患者胸骨下端，余四指微弯向外，手掌根贴紧患者胸廓肋骨上，用力压挤其胸。
pppp③挤压方向、压挤方法同俯卧压背法。做此法时，救治者两臂伸直，依靠体重和臂力推压患者胸廓，使其胸腔缩小，迫使气体由其肺内排出（即呼气），在此位置停2秒钟；然后再将双手松开，身体向后，略停3秒钟，使患者胸扩张，空气进入其肺内（即吸气），如此反复压启，每分钟14－16次，直到患者恢复正常呼吸为止。p
pppp⑸仰卧伸臂压胸法：如伤员下肢或腰臀部负伤，无法用仰卧压胸法时，可采用此法。此法仍将患者仰卧，救治者双膝跪在患者头顶端，将患者双臂置胸前，握紧患者双腕，将其双臂向上与躯体呈直角，再向外拉与地平，维持2秒钟，使其胸廓扩张，引气入肺（即吸气）；接着再将患者两臂收回，使之屈肘放于胸廓的前外侧，对着肋骨施加压力，持续2秒钟，使其胸廓缩小，挤气出肺（即呼气）。如此往复，直至患者恢复自动呼吸为止。此法仍为每分钟14－16次。p
pppp病人呼停止时要确保呼吸道畅通，马上进行人工呼吸。要注意吹入的气量大人和孩子是不同的。人工呼吸要有节奏地进行。
1.p操作者坐在病人一侧，张开病人嘴巴。
2.p为防止吹入气向外漏，要掐住病人鼻孔。
3.p深吸气，张大嘴，操作者与病人口对口地像吹气球似地给病人送气。
4.p一边吹气，一边要观察病人胸部是否随着鼓动。
5.p吹一口气，将口松开，检查病人是否自主呼气，每隔5秒钟一次，反复进行。比起空气中的含氧率，呼出气中的氧气要低，但已足以维持生命。这种不用任何器具的口对口人工呼吸法十分有效、简单。

碰到嘴张不开的病人时可以掐住病人嘴巴，从鼻腔送气作人工呼吸。
1.p将下巴突出，开通鼻腔及咽喉部。
2.p将下巴托起，闭紧嘴唇，以防漏气。
3.p深深吸气，对着鼻腔送气。
4.p松开嘴，用脸颊体察病人有否自主呼气。
5.p这种方法适宜下巴、口腔外伤的病人。

人工呼吸的操作方法
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昏迷病人或心跳停止病人在排除气道异物，采用徒手方法使呼吸道畅通后,如无自主呼吸,应立即予以人工呼吸,以保证不间断地向患者供氧,防止重要器官因缺氧造成不可逆性损伤。
正常空气中氧浓度约为21%，经呼吸吸入肺后人体大约可利用3~5%，也就是说，呼出气中仍含有16~18%的氧浓度，只要我们在进行人工呼吸时给病人的气量稍大于正常，使氧含量的绝对值并不少于自主呼吸，这样就完全可以保证身体重要器官的氧供应，不至于由于缺氧而导致重要生命器官的损害。
常用的人工呼吸方法有两种,即口对口呼吸和口对鼻呼吸。
1)口对口呼吸
根据患者的病情选择打开气道的方法,患者取仰卧位,抢救者一手放在患者前额,并用拇指和食指捏住患者的鼻孔,另一手握住颏部使头尽量后仰,保持气道开放状态,然后深吸一口气,张开口以封闭患者的嘴周围(婴幼儿可连同鼻一块包住),向患者口内连续吹气2次,每次吹气时间为1~1.5秒,吹气量1000毫升左右,直到胸廓抬起,停止吹气,松开贴紧患者的嘴,并放松捏住鼻孔的手，将脸转向一旁,用耳听有否气流呼出，再深吸一口新鲜空气为第二次吹气做准备,当患者呼气完毕,即开始下一次同样的吹气。如患者仍未恢复自主呼吸,则要进行持续吹气,成人吹气频率为12次/分,儿童15次/分,婴儿20次/分,但是要注意,吹气时吹气容量相对于吹气频率更为重要,开始的两次吹气,每次要持续1~2秒钟,让气体完全排出后再重新吹气,一分钟内检查颈动脉搏动及瞳孔、皮肤颜色，直至病人恢复复苏成功，或死亡，或准备好做气管插管。
2)口对鼻呼吸
当患者有口腔外伤或其它原因致口腔不能打开时,可采用口对鼻吹气,其操作方法是:首先开放患者气道,头后仰,用手托住患者下颌使其口闭住。深吸一口气,用口包住患者鼻部,用力向患者鼻孔内吹气,直到胸部抬起,吹气后将患者口部张开,让气体呼出。如吹气有效,则可见到患者的胸部随吹气而起伏,并能感觉到气流呼出。
参

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第1个回答 2007-01-19

用于自主呼吸停止时的一种急救方法。通过徒手或机械装置使空气有节律地进入肺内，然后利用胸廓和肺组织的弹性回缩力使进入肺内的气体呼出。如此周而复始以代替自主呼吸。

人的心脏和大脑需要不断地供给氧气。如果中断供氧3～4分钟就会造成不可逆性损害。所以在某些意外事故中，如触电、溺水、脑血管和心血管意外，一旦发现心跳呼吸停止，首要的抢救措施就是迅速进行人工呼吸和胸外心脏按压，以保持有效通气和血液循环，保证重要脏器的氧气供应。现场急救人工呼吸可采用口对口(鼻)方法，或使用简易呼吸囊。在医院内抢救呼吸骤停患者还可使用结构更复杂、功能更完善的呼吸机。

在进行口对口人工呼吸时，使病人仰卧平地或硬板上，两臂在身旁紧贴身躯，用手帕擦去口腔内异物，一手掌按前额，将另一手的食指和中指置于颏骨下，上抬下颏部，使头颅后仰，这样可使舌根与后咽壁分离，遮盖气管开口的会厌软骨翘起，上呼吸道得以通畅。口对口吹气时，用按于前额手的拇指和食指夹住鼻翼，口对鼻吹气时，则可将上抬下颏手掌代替中、食指，以拇指、食指封闭口唇，抢救者作深吸气后，俯身以口唇包围病人口(鼻)部，用力缓慢呼气，将气压入肺脏。吹气时应见到胸廓扩张。每次吹气时间约1～1.5秒，气量800～1000毫升为宜，开始第1～2次量可多些。每次吹气后，移开口唇，让病人肺内气随胸廓回缩排尽，再重复吹气，每分钟约12次左右，每次吹气务求用深吸气的前部分呼气，以保证最高含氧浓度；每隔5～10秒，测摸病人颈动脉搏动，如脉搏消失，胸前亦听不到心跳，即进行体外心脏按摩，与人工呼吸交替进行；每2次吹气后，以80～100次频率进行体外心脏按压15次。人工呼吸和体外心脏按摩交替4次后，检查颈动脉搏动，若心脏跳动恢复，呼吸未出现，则继续人工呼吸。如有两人在场，一人做人工呼吸，一人做体外心脏按摩，吹气与按摩的比例可调为5∶1。

现场抢救的同时，应迅速通知专业救护人员接应，或急送医院治疗。

第2个回答 2007-01-19

人工呼吸

1. 施救者右手托住伤员颈部， 2. 左手维持头部后仰位，

左手使伤员头部后仰右手将下颌朝前位

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3. 施救者吸入新鲜空气
4. 对伤员口对口吹气，每5秒钟反复一次，直到恢复自主呼吸。

人工呼吸
呼吸是人生命存在的征象。当发生意外伤害，呼吸困
难甚至停止时，如不及时进行急救，很快造成死亡。人工
呼吸就是用人为的力量来帮助伤员进行呼吸，最后使其恢
复自主呼吸的一种急救方法。
病人仰卧，松解衣领衣服，清除病人口鼻中泌物和污
泥、假牙等，必要时将舌拉出来以免舌根后坠阻塞呼吸道。
将病人头部后仰，使呼吸道伸展，救护人员将口紧贴病人
的口（最好隔一纱布），另一手捏紧病人鼻孔以免漏气，
术者深吸一口气，向病人口内均匀吹气，使病人胸部能随
吹气16－18次、如果病人牙关紧闭，无法进行口对口呼吸，
可以用口对鼻呼吸法（将病人口唇紧闭）。直到病人自动
呼吸恢复为止。
此外，还有仰卧压胸式人工呼吸，俯卧压背式人工呼
吸，仰卧牵臂式人工呼吸等方法。
人工呼吸注意要点：保持病人呼吸道通畅，松解衣服，
防止用力过猛。如有胸肋骨骨折或其他情况不宜做人工呼
吸时，应立即采取其他急救措施。如果呼吸心跳均停止是，
应同时进行心脏按摩术。

第3个回答 2019-04-26